长效与短效干扰素分别联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床对比与远期疗效研究

龙云铸　谭英征　李丹　田玉球　周青　傅京力　赵韵华



长效与短效干扰素分别联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床对比与远期疗效研究

龙云铸谭英征李丹田玉球周青傅京力赵韵华

目的探究长效与短效干扰素分别联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床疗效。方法选取我院自2008年5月至2010年5月收治的120例慢性丙型肝炎患者，采取随机数字表法分为长效组与短效组，每组各60例，长效组给予12个月(52周)聚乙二醇干扰素α-2a治疗，短效组给予12个月重组干扰素α-2b治疗，对比两组患者停药后第3年和第5年的免疫应答率、肝功能改善情况及不良反应。结果长效组持续应答率为63.33%，总应答率为83.33%，短效组持续应答率为40.00%，总应答率为70.00%，长效组持续应答率及总应答率明显高于短效组，差异均具有统计学意义(χ2=4.90，P<0.05；χ2=5.13，P<0.05)。长效组总不良反应发生率为8.33%，短效组总不良反应发生率为20.00%，长效组的总不良反应发生率明显低于短效组，差异具有统计学意义(χ2=4.34，P<0.05)。长效组治疗第3年ALT恢复正常率、AST恢复正常率、GGT恢复正常率、远期有效率明显高于短效组(χ2=4.59，P<0.05；χ2=5.23，P<0.05；χ2=4.78，P<0.05；χ2=4.91，P<0.05)。长效组治疗第5年ALT恢复正常率、AST恢复正常率、GGT恢复正常率、远期有效率明显高于短效组(χ2=4.90，P<0.05；χ2=5.47，P<0.05；χ2=5.42，P<0.05；χ2=4.88，P<0.05)。长效组治疗第3年复发率和治疗第5年复发率均明显低于短效组(χ2=4.91，P<0.05；χ2=6.14，P<0.05)。结论采用长效干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床疗效显著，可有效改善患者肝功能，不良反应较少，安全性较高，值得推广与应用。

聚乙二醇干扰素α-2a；重组干扰素α-2b；利巴韦林；慢性丙型肝炎；安全性；远期疗效；复发

丙型肝炎作为临床上一类较为常见的肝脏炎症性疾病，由丙型肝炎病毒发展而来，其中约有20%至30%的患者可发展为肝硬化甚至肝癌，对患者的生命健康造成了严重威胁。因此，对于慢性丙型肝炎的早期诊断及有效治疗至关重要，可合理改善预后[1]。目前临床上主张采用聚乙二醇干扰素α联合利巴韦林行抗病毒治疗，不仅可维持较高的血药浓度，延长半衰期，同时可最大限度地发挥病毒抑制作用[2]。现我院针对收治的120例慢性丙型肝炎患者分别给予长效与短效干扰素联合利巴韦林治疗，旨在探讨最佳治疗方法，现总结报道如下。……