李彬,闫宝锋,木依提·阿不里米提,栾新平,木塔力甫·努热合买提,买尔阿芭
(新疆医科大学第二附属医院,乌鲁木齐830063)
颈动脉交感神经网切除术对脑性瘫痪患儿吞咽障碍及流涎的改善作用
李彬,闫宝锋,木依提·阿不里米提,栾新平,木塔力甫·努热合买提,买尔阿芭
(新疆医科大学第二附属医院,乌鲁木齐830063)
目的 探讨颈动脉交感神经网切除术对脑性瘫痪患儿吞咽障碍及流涎的改善作用。方法 脑性瘫痪患儿42例,随机分为手术组及对照组各21例。对照组仅行康复治疗,手术组行颈动脉交感神经网切除术+康复治疗,分别采用洼田饮水试验(洼田评分)及Teacher流涎分级法(TDS)对手术组术前、术后2周、术后6个月及同期对照组的吞咽功能、流涎情况进行评价。结果 手术组术后2周及6个月时洼田评分、TDS低于治疗前及对照组(P均<0.05)。两组治疗后6个月与治疗后2周各指标比较,P均﹥0.05。结论 颈动脉交感神经网切除术可改善脑性瘫痪患儿吞咽功能,减少其流涎。
脑性瘫痪;颈动脉交感神经网切除术;吞咽障碍;流涎;儿童
脑性瘫痪是指由于发育中的胎儿或婴儿脑部受到非进行性损伤而引起的一组持续存在的导致活动受限的运动和姿势发育障碍症候群[1],常伴有听力障碍、吞咽障碍、流涎、言语不利、智力低下以及手足徐动和肢体肌张力增高等。其中,吞咽障碍占脑性瘫痪患儿的19%~99%[2],是较常见的并发症。吞咽障碍常伴随饮水呛咳、口咽部活动不协调、构音障碍、流涎等症状,严重影响脑性瘫痪患儿的生存质量并加重家庭负担。本研究采用颈动脉交感神经网切除术对伴有吞咽困难及流涎症状的脑性瘫痪患儿进行治疗,取得满意效果。……