毛细胞白血病的临床病理学特征及免疫表型特点(附12例分析)

张会超，黄晨，刘锟，赵宝鑫，陈砚凝，李宏，张红，丁雅雯，王芃堉，高社军

(1河北医科大学第四医院,石家庄050011;2沙河市人民医院)



毛细胞白血病的临床病理学特征及免疫表型特点(附12例分析)

张会超1，黄晨1，刘锟2，赵宝鑫1，陈砚凝1，李宏1，张红1，丁雅雯1，王芃堉1，高社军1

(1河北医科大学第四医院,石家庄050011;2沙河市人民医院)

目的 探讨毛细胞白血病(HCL)的临床病理学特征及免疫表型特点。方法 回顾性分析12例HCL患者的临床及实验室检查资料，收集患者的年龄、性别、临床表现、病情、病程及骨髓形态学、骨髓活检组织学、流式细胞学检查结果，并进行分析。结果 12例HCL患者中，男9例、女3例、年龄38～71岁、中位年龄49岁。临床表现主要为乏力、贫血。12例HCL患者中，贫血11例，发热2例，脾大12例，淋巴结肿大4例，肝大4例。RBC 2.14～3.97×1012/L，WBC 2.51～17.33 ×109/L，PLT 67.83～128.02×109/L。骨髓细胞形态学检查发现有典型毛细胞者8例。免疫表型分析结果显示，均同时表达成熟B细胞表面抗原(CD19、CD20和CD79a)，同时CD11c、CD25、CD103阳性者10例。行骨髓病理学检查11例，其中毛细胞广泛浸润9例，毛细胞呈“油煎蛋”样外观以及网硬蛋白纤维显著增多。结论 HCL主要见于中老年男性，临床表现主要为乏力和疲劳，体征主要有脾大。血细胞减少，外周血及骨髓形态学检查及骨髓病理学检查发现毛细胞为诊断依据。毛细胞免疫表型主要表达B细胞相关抗原CD19、CD20、CD22、CD79a和FMC7， CD11c、CD25、CD103及CD123。

毛细胞白血病；骨髓活检；免疫表型

毛细胞白血病(HCL)也称多毛细胞白血病，是一种较少见的B淋巴细胞增殖性疾病少、脾肿大、典型免疫表型为主要的特征，按WHO分类属于非霍奇金淋巴瘤成熟B细胞肿瘤的一个亚型[1]。……