院内深部念珠菌感染菌种分布和耐药性分析

秦晓峰　王英　吴建华　顾军

(第二军医大学附属长海医院皮肤科，上海 200433)



院内深部念珠菌感染菌种分布和耐药性分析

秦晓峰王英吴建华顾军

(第二军医大学附属长海医院皮肤科，上海 200433)

目的了解我院深部念珠菌感染的类型、分布及耐药现状，指导临床用药。方法采用常规方法分离培养真菌，对我院2012年6月～2014年5月培养出的念珠菌用科玛嘉念珠菌显色培养基和API 20C AUX进行鉴定，同时使用ROSCO纸片扩散法进行药敏试验。结果共分离出念珠菌2 725株，其中白念珠菌最多 (64.73%)，其次为热带念珠菌 (13.64%)、光滑念珠菌 (10.57%)和克柔念珠菌 (2.35%)；念珠菌检出构成比以痰液最高 (45.39%)，其次为中段尿 (22.06%)和咽拭子 (16.66%)；4种念珠菌对两性霉素B和5-氟胞嘧啶均表现出较高的敏感性。结论院内深部念珠菌感染仍以白念珠菌为主，念珠菌对两性霉素B和5-氟胞嘧啶的耐药率较低，对唑类药物存在不同程度的耐药。

院内感染；念珠菌，深部；药敏试验；耐药性

[Chin J Mycol，2016，11(3):166-168]

随着广谱抗生素、糖皮质激素和免疫抑制剂的广泛应用，外科介入疗法的逐渐增多，肿瘤放疗、化疗的影响以及免疫功能低下患者 (HIV感染者、器官移植患者)的不断增多，院内深部真菌感染尤其是念珠菌感染的发生率日渐增高，同时致病真菌的种类、分布及其耐药性也在不断变化[1-2]。为了了解目前临床深部念珠菌感染的种类、分布及耐药情况，我们对我院2012年6月～2014年5月从临床标本中分离获得的2 725株念珠菌进行了回顾性分析，报告如下。

1　材料与方法

1.1标本来源

所有菌株均分离自我院2012年6月～2014年5月临床各科室送检的痰液、中段尿、粪便、咽拭子、血液、支气管肺泡灌洗液 (BALF)等标本。……