2型糖尿病患者血糖、糖化血红蛋白和胰岛素检测结果分析

王翠翠黑龙江省密山市人民医院检验科，黑龙江密山158300

2型糖尿病患者血糖、糖化血红蛋白和胰岛素检测结果分析

王翠翠
黑龙江省密山市人民医院检验科，黑龙江密山158300

目的探讨2型糖尿病患者血糖、糖化血红蛋白和胰岛素检测结果分析。方法择取该院于2013年8月—2014 年8月期间诊治的50例2型糖尿病患者为实验组，同时选取同阶段的50例健康人员，将其作为参照组，汲取空腹静脉血4mL，用以检测血糖、血红蛋白含量、胰岛素等。结果通过数据对比分析可以发现，实验组患者在空腹血糖、2h血糖、空腹INS、糖化血红蛋白等方面均高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论及时、有效的对2型糖尿病患者进行血糖、胰岛素及糖化血红蛋白检查，并采取相应的诊断与治疗，可提高糖尿病患者的生存质量。建议在今后的临床中大力推广，并以此提供理论参考。

2型糖尿病患者；血糖；糖化血红蛋白；胰岛素检测

［Abstract］Ob jective To investigate the detection results of blood glucose，glycosylated hemoglobin and insulin in patients with type 2 diabetes mellitus.M ethods chooses my courtyard in August 2013 to 2014 August during the diagnosis and treatment of 50 cases of type 2 diabetic patients as the experimental group.At the same time，total stage with 50 cases of healthy persons，as the reference group，draw 4m l fasting blood，used to test blood glucose，hemoglobin and insulin.Resu lts through the data analysis，we can find that the experimental group patients in the fasting blood glucose，2 h blood glucose，fasting INS，glycosylated hemoglobin and other aspects are higher than the reference group，tomeet the P＜0.05，there is statistical significance.Conclusion timely and effective examination of blood glucose，insulin and glycosylated hemoglobin in patientswith type 2 diabetesmellitus，and to take appropriate diagnosis and treatment can improve the quality of life of patientswith diabetes.Recommendations in the future to promote the clinical，and to provide theoretical reference.

［Key words］Type 2 diabetesmellitus；Blood glucose；Glycosylated hemoglobin；Insulin detection

从目前情况分析，糖尿病的患病人数正在逐年增长，且大部分患者均为2型糖尿病，这种疾病是由多病因代谢紊乱引起的，属于慢性疾病，临床症状较多、针对2型糖尿病患者而言，葡萄糖代谢属于其关键环节，比较明显的特征是血糖升高，而且高发人群为成年人［1］。血糖检测中，血糖、糖化血红蛋白、胰岛素这三者是其检测的主要指标，该文将对此常规检测项目检测结果进行了详细的分析，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

该研究中，择取该院于2013年8月—2014年8月期间诊治的50例2型糖尿病患者为实验组，这其中男性患者28例，女性患者22例，年龄在35～65岁之间，平均年龄为（45.8±4.2）岁，同时选取同阶段的50例健康人员，将其作为参照组，男性30例，女性22例，年龄在36～67岁之间，平均年龄为（44.6±5.4）岁。

1.2仪器与试剂

选取LX20自动生化分析仪，试剂来源于美国进口，胰岛素则为DX1800，糖化血红蛋白检测仪来源于美国进口，而其与胰岛素的试剂均来自美国进口。

1.3检测指标及方法

汲取空腹静脉血4 m L，运用真空管收集，将血清进行分离，借以测定空腹血糖，还有胰岛素的含量。借助EDTA抗凝血采集2 m L，在检测时，用以检测血红蛋白含量，然后，利用干燥真空管采集，所需样本是服用75 g葡萄糖2 h后，抽取的静脉血4 m L，再次进行血清分离，目的在于测定2 h血糖，胰岛素含量。在进行血糖测定时，运用葡萄糖氧化酶法，而胰岛素则借助化学发光法，糖化血红蛋白，主要是依靠免疫比重浊法。

1.4统计方法

该研究中，针对数据分析及处理部分，选取的是全新的统计学软件包SPSS 19.0，计量资料采用均数±标准差（）表示，采用t检验。

2　结果

通过数据对比分析可以发现，实验组患者在空腹血糖、2 h血糖、空腹INS、糖化血红蛋白等方面均高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1　对比两组患者血糖仪、糖化血红蛋白、胰岛素检测结果（）

表1　对比两组患者血糖仪、糖化血红蛋白、胰岛素检测结果（）

组别空腹血糖（mmol/L）糖化血红蛋白（%）2 h血糖（mmol/L）空腹INS （μU/L）参照组（n=50）实验组（n=50）t值P值5.34±0.59 11.11±2.80 14.2583 0.0000 5.31±0.62 10.73±2.12 17.3511 0.0000 8.37±1.30 19.39±3.37 21.5731 0.0000 11.45±2.25 20.26±7.43 8.0245 0.0000

3　讨论

糖尿病是临床中较为常见的病症，近年来该疾病的发病率有所提升，并且患病年龄正在逐步年轻化，临床中对于这一疾病的治疗仅仅是以药物控制为主，未能有效治愈该疾病，因而必须对糖尿的预防与治疗引起足够的关注。

该研究中，通过实验数据分析可以看出，假设2型糖尿病患者，他们的血糖值升高，不仅会影响到自身的胰岛素，同时还对患者糖化血红蛋白有着极其深刻的影响，相较于参照组表现出明显的差异（P＜0.05）。引起上述影响因素主要是与胰岛素β细胞，其存在代偿分泌缺陷，同时还与胰岛素抵抗（IR）有一定的关联性，而后者属于早期缺陷，在此阶段，患者的血糖值很有可能恢复正常，或是高于正常值，但是基于胰岛素受体方面而言，其结合能力相对变低，同时相关的效应也有所缩减，致使患者出现高胰岛素血症［2］。

根据相关研究显示［3］，针对非糖尿病患者来说，其糖化血红蛋白正常值是4%～6%，而2型糖尿病患者的值明显高于正常值，假设能够将这一指标控制在8%以下，那么2型糖尿病患者的将会减少并发症的出现，但是如果超出9%，患者将会持续高血糖状态，继而引发诸如动脉硬化的并发症。根据研究结果显示，患者在确诊为糖尿病疾病之后，必须采取有针对性的治疗方案，但是对于需要改变治疗方案的患者，或是血糖控制较差的患者，亦或是施以胰岛素治疗的患者，必须要定期进行血糖检测，与此同时，还需测定患者体内的糖化血红蛋白，借以了解自身的患病情况，并且有效控制患者病情进一步恶化，继而引发并发症的发生［4］。从长远角度分析［5］，糖尿病患病人群的增多也给检查带来一定的困扰，而有效控制血糖是避免患者出现并发症的根本要素，与此同时，与患者的胰岛素注射及糖化血红蛋白有一定的关联性，在对患者进行血糖检查时不能忽视这两个元素，从而有效避免患者病情恶化，引发更严重的后果［6］。

4　结语

综上，糖尿病作为临床中常见的高发病必须予以足够的重视，采取有效的诊断与治疗，以提高糖尿病患者的生存质量。该文中详细分析了2型糖尿病患者的血糖、胰岛素及糖化血红蛋白检查，并对其结果了进行了详细的分析，获得了相对准确的数据，通过数据分析验证了结果的可行性，建议在今后的临床中大力推广，并以此提供理论参考。

［1］李青，包玉倩，潘洁敏，等.糖化血红蛋白水平的不同切点在糖尿病诊断中的应用［J］.上海医学，2011，34（5）:341-344.

［2］陈孟春.联合检测血糖、糖化血红蛋白和糖化血清蛋白的临床价值［J］.武警医学，2013，24（3）:224-225.

［3］张震，李军，李思源，等.糖化血红蛋白在筛查和诊断糖尿病中的价值研究［J］.中国全科医学，2013，16（14）:1590-1592.

［4］汪华联.两个糖化血红蛋白测定系统结果的可比性研究和偏倚评估［J］.医学综述，2012，18（17）:2866-2869.

［5］董磊，刘娟，马红雨，等.HA8160及DS5测定糖化血红蛋白的对比分析及偏倚评估［J］.检验医学杂志，2012，27（6）: 100-104.

［6］刘香萍，程明刚，汪小娟.应用NCCLSEP10-A2文件初步评价HA8160糖化血红蛋白仪的性能［J］.临床和实验医学杂志，2013，12（11）:832-834.

Detection of Blood G lucose，G lycosylated Hemoglobin and Insu lin in Patients w ith Type 2 Diabetes M ellitus

WANG Cui-cui
Department of Laboratory，the People's Hospital of Mishan City，Mishan，Heilongjiang Province，158300 China

R587

A

1672-4062（2016）07（a）-0053-02

10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.13.053

王翠翠（1982.3-），女，黑龙江密山人，本科，主管检验技师，体检中心，研究方向（或专业）:医学检验。

2016-03-30）