黄勤烽,黄少铃,王美珠,陈 敏
(南京军区福州总医院检验科,福州 350025)
·论著·
罗氏尿微量清蛋白检测试剂盒性能评价*
黄勤烽,黄少铃,王美珠,陈敏△
(南京军区福州总医院检验科,福州 350025)
目的评价罗氏第2代尿微量清蛋白(ALBU2)在Cobas 8000 C702全自动生化分析仪上的检测性能。方法(1)精密度评价:以CLIA′88规定的允许误差TEa为依据,要求重复精密度<1/4TEa,中间精密度<1/3TEa;(2)线性范围及可报告范围评价:采用EP6-A方案,并延伸计算平均稀释回收率,以平均稀释回收率在90%~110%,评价临床可报告范围;(3)携带污染评估:评估血清清蛋白对尿量微量清蛋白检测的携带污染,以携带污染率≤0.5%标准判定;(4)方法比对分析:以Siemens BNⅡ为参考系统,将罗氏Cobas 8000 C702与BN2结果进行相关性比对分析。结果重复精密度:低浓度CV为1.98%,高浓度CV为1.64%;中间精密度:低浓度CV为4.35%,高浓度CV为1.20%。线性范围验证:测量范围为5.6~413.55 mg/L;临床可报告范围:最大稀释倍数为30倍,临床可报告范围为5.6~12 406.5 mg/L。携带污染率:血清清蛋白(42.6 g/L)对尿液微量清蛋白(6.9 mg/L)的携带污染为0.28%。室内比对:标本浓度在200 mg/L时,回归直线为Y=0.896X+5.049,r2=0.994 4,医学决定水平处系统偏移通过;当标本浓度在201~413.55 mg/L时,回归直线为Y=0.848X-10.44,r2=0.917,医学决定水平处系统偏移未通过。结论罗氏ALBU2在Cobas 8000 C702平台上检测能满足临床的需求,不同仪器间的比对,在不同浓度范围内有差异,应根据各自仪器的系统建立独立的参考范围。
尿微量清蛋白;精密度;线性范围;可报告范围;携带污染;特定蛋白仪
尿微量清蛋白作为早期肾损伤的敏感指标,在诊断糖尿病肾病、原发性高血压以及冠状动脉病变程度等都有重要意义[1-4]。为消除饮水对结果的影响,临床检验当中常以尿微量清蛋白/尿肌酐比值,尿微量清蛋白联合胱抑素C以及β2-微球蛋白作为临床诊断、病程监测的可靠指标[5-7]。目前临床测定尿微量清蛋白的方法学主要是免疫比浊法,它具有准确性高、灵敏度高、特异性强的特点[8]。本次试验主要在罗氏Cobas 8000 C702全自动生化分析仪平台上,对罗氏第2代尿微量清蛋白试剂(ALBU2)进行性能评价。
1.1一般资料分别准备2份浓度接近医学决定水平的新鲜尿液标本,用作精密度试验;2份浓度接近厂家声明线性范围(0~400 mg/L)上下限的新鲜尿液标本,用作线性范围验证;1份浓度接近线性范围下限的新鲜尿液标本及1份清蛋白浓度在线性范围内的血清标本,用作携带污染试验;40份浓度覆盖线性范围的新鲜尿液标本,用作比对试验。
1.2仪器与试剂罗氏Cobas 8000 C702全自动生化分析仪,西门子 BNⅡ特定蛋白仪。……