瘢痕子宫再次妊娠产妇不同分娩方式对母婴的影响

聂金霞

【摘要】 目的 研究瘢痕子宫再次妊娠产妇不同分娩方式对母婴的影响。方法 74例瘢痕子宫再次妊娠分娩产妇， 根据分娩方式不同分为研究组A（选择剖宫产）和研究组B（选择阴道顺产）， 各37例。同时选择同期入院的37例首次剖宫产产妇作为对照组A， 37例非瘢痕子宫阴道分娩产妇作为对照组B。

对比分析各组间母婴情况。结果 研究组A出血量为（363.1±97.6）ml， 住院时间为（12.4±3.4）d， 新生儿体重（3.2±1.4）kg， 新生儿患病率为2.7%， 研究组B出血量为（124.7±33.9）ml， 住院时间为（3.9±1.6）d， 新生儿体重（3.2±1.3）kg， 新生儿患病率为5.4%（2/37）；研究组B出血量和住院时间明显优于研究组A （P<0.05）。对照组A出血量和住院时间明显优于研究组A（P<0.05）。研究组B和对照组B在出血量、住院时间、新生儿体重及新生儿患病率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 瘢痕子宫再次妊娠采用剖宫产会增加手术出血量和住院时间， 使并发症发生风险提高， 临床上在确保母婴安全的前提下， 尽可能建议产妇选择阴道分娩方式进行生产。

【关键词】 再次妊娠；瘢痕子宫；分娩方式；母婴

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.22.193

瘢痕子宫是指子宫穿孔、破裂修复、肌壁间肌瘤拨除术或剖宫产术后的子宫， 瘢痕子宫再次妊娠可能会发生前置胎盘、子宫破裂及产后出血等[1]。随着剖宫产相关医疗技术的不断进步和第一次剖宫产指征的放宽， 瘢痕子宫再次妊娠剖宫的产妇逐渐增多。正确的选择生产方式对瘢痕子宫再次妊娠产妇具有重要的意义。本研究对74例瘢痕子宫再次妊娠分娩产妇进行分组研究， 对比不同分娩方式对母婴的影响， 具体情况报告如下。……