宋建榕 郑祥钦李素玉 赵 萍 衣 欢(福建省妇幼保健院,福建 福州 350005)
手术联合术后化疗治疗交界性卵巢肿瘤伴腹膜种植的疗效分析
宋建榕 郑祥钦*李素玉 赵 萍 衣 欢
(福建省妇幼保健院,福建 福州 350005)
目的 探讨手术联合术后化疗治疗交界性卵巢肿瘤伴腹膜种植的疗效。方法 计算机检索Cochrane图书馆(2015年第2期)、Pub Med、EMBASE、CBM、CNKI、VIP、万方(截至2015年10月)。收集手术联合术后化疗治疗交界性卵巢肿瘤伴腹膜种植的对照研究,采用Cochrane系统评价的方法对同质研究的相关结局指标采用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果 共纳入8个临床研究,包括75例患者。Meta分析结果显示:与单纯手术比较,手术联合术后化疗尚不能增加患者的5年生存率、8年生存率及10年生存率,也不能降低术后5年复发率、8年复发率及10年复发率。结论 对于伴有种植转移的交界性卵巢肿瘤,术后化疗并不能增加患者的生存率和降低术后复发率。
化疗;肿瘤减灭术;交界性卵巢肿瘤伴腹膜种植;Meta-分析
交界性卵巢肿瘤(BOT)约占卵巢上皮性肿瘤的10%~20%[1],好发年龄:39~53岁,早于卵巢浸润性癌[2]。临床发现Ⅰ期交界性卵巢肿瘤约70%[3],以缓慢生长、低转移率、迟复发为特点,低于0.5%将发生癌变。卵巢交界性肿瘤组织学类型分为黏液性、浆液性、移行细胞、透明细胞等。其中最常见浆液性与黏液性约95%[4]。关于交界性卵巢肿瘤术后是否化疗观点不一致,一般Ⅰ期BOT患者术后不需辅助化疗,而对Ⅱ期以上患者是否有益尚有争议,部分学者不建议术后化疗,认为交界性肿瘤化疗不敏感,不仅不能改变交界性肿瘤患者的预后,过度化疗还可引起并发症,增加病死率。……