六味地黄汤加减结合胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床观察

渠　媛　康文艳　武淑霞　管　贺　王　静

(河北省衡水市第四人民医院，衡水，053000)



六味地黄汤加减结合胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床观察

渠媛康文艳武淑霞管贺王静

(河北省衡水市第四人民医院，衡水，053000)

目的：探讨六味地黄汤加减结合胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床疗效，及其对血糖、分娩方式、母婴结局的影响。方法：选择本院妇产科2013年1月至2015年1月诊治的120例确诊为肝肾亏虚妊娠期糖尿病的孕妇为研究对象，采用随机数字表随机分为观察组与对照组，每组60例。对照组给予饮食联合胰岛素治疗，根据血糖控制情况适当调整胰岛素用量。观察组在对照组的基础上加用六味地黄汤治疗，入院确诊后即给予六味地黄汤口服治疗，2次/d，早晚各1次，7 d/疗程，2组均给予治疗至分娩结束后。观察2组的临床疗效。结果：经治疗后，观察组的有效率高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组及对照的空腹血糖、餐后2 h血糖的控制情况均较治疗前有所改善，差异均具有统计学意义(P<0.05)；而观察组的控制情况优于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)；观察组孕妇的妊娠期高血压疾病的发病率和剖宫产率高于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)；观察组新生儿的早产儿、巨大儿、胎儿窘迫和新生儿窒息的发病率高于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论：六味地黄汤结合胰岛素能有效的控制肝肾亏虚型妊娠糖尿病孕妇的血糖，并能降低妊娠期糖尿病的发病率及剖宫产率，同时能降低早产儿、巨大儿、胎儿窘迫和新生儿窒息的发病率，值得临床推广应用。

六味地黄汤；胰岛素；妊娠期糖尿病；血糖；分娩方式；母婴结局

随着经济的增长，饮食结构的改变，妊娠期糖尿病患病率与致死率呈逐年增长的趋势，有报道显示2013年我国妊娠妇女(20～49岁)糖耐量异常的患病率为7.00%，妊娠期糖尿病的患病率为1.31%～3.75%[1]。妊振合并糖尿病[2]是妊娠期首次发生或发现的任何程度的糖耐量异常，为孕期最常见的内科并发症，由于妊娠的特殊性，妊娠的代谢紊乱异常增加孕产妇的并发症、流产、围产期新生儿的死亡率及畸形率，严重影响着孕产妇及新生儿的生命健康[3-4]。妊娠糖尿病的预防与治疗已经成为目前临床研究的热点[5-7]。……