针刺治疗良性甲状腺结节临床观察

李　晨　黄　坚　张亚风

(1 北京市中西医结合医院针灸科，北京，100039； 2 北京市肛肠医院，北京，100120)



针刺治疗良性甲状腺结节临床观察

李晨1黄坚2张亚风1

(1 北京市中西医结合医院针灸科，北京，100039； 2 北京市肛肠医院，北京，100120)

目的：观察针刺治疗甲状腺结节的疗效。方法：采用随机数字表法分为针刺观察组、针刺空白组和药物组，针刺观察组根据中医辨证取穴：曲池，臂臑，内关，蠡沟，列缺，丰隆，委中，局部可触及结节者，局部围刺；不能触及者，加患侧扶突，手法：泻法。针刺空白组取穴：中脘，气海，足三里，手法：针刺时尽量轻柔，不施任何补泻手法。两针刺组均每周治疗3次，30次为1个疗程；药物组口服左旋甲状腺素片，50 μg/次，1次/d，疗程10周。结果：针刺观察组总有效率明显高于针刺空白组和药物组(P<0.05),针刺观察组治疗前后甲状腺结节体积明显缩小(P<0.05)，针刺观察组治疗后结节体积明显小于针刺空白组和药物组(P<0.05),差异有统计学意义;针刺观察组治疗前后甲状腺激素无明显变化(P>0.05)。结论：针刺可以有效地抑制和缩小早期良性甲状腺结节，改善临床症状,对患者甲状腺激素水平无影响。

针刺；良性甲状腺结节；甲状腺结节体积；甲状腺激素；肝郁痰凝证

甲状腺结节(Thyroid Nodules,TN)是指甲状腺局部细胞在生长过程中变异所引起的散在病变[1]。是目前甲状腺病症中最常见的症状之一。近年来由于高分辨率超声的应用，使确诊的患病率显著提高。总发病率平均在19%～46%，女性发病率明显高于男性，老年人更常见[2]。且其患病率与患者的年龄增长、食物中碘摄入量的减少相关[3-4]。绝大多数TN患者早期无任何感觉，往往在体检时才被发现，而以呼吸不畅、进食有阻力等症状就诊的患者，往往结节已生长到相当程度，压迫了周围组织，这种情况临床已较少见。……