80例原发性肾病综合征合并甲状腺功能减退的临床和病理分析*

陈晓风　李晶　谷小丽　王攀



80例原发性肾病综合征合并甲状腺功能减退的临床和病理分析*

陈晓风①李晶②谷小丽①王攀①

目的：对80例原发性肾病综合征合并甲状腺功能减退患者的临床特点和病理类型进行分析，探讨其临床意义。方法：本院住院的80例原发性肾病综合征合并甲状腺功能减退患者均进行肾脏病理穿刺、检测甲状腺功能（TT3、TT4、FT3、FT4及TSH）、血浆白蛋白、24 h尿蛋白定量等，并对其病理类型及临床特点进行分析。结果：肾脏病理类型为：膜性肾病（MGN）43例，微小病变型（MCD）29例，系膜增生性肾炎（MSPGN）4例，局灶节段性肾小球硬化（FSGS）2例，膜增生性肾炎（MPGN）2例。原发性肾病综合征患者血清白蛋白与血清TT3、FT3、TT4、FT4呈正相关，与血清TSH呈负相关；24 h尿蛋白定量与血清TT3、FT3、TT4、FT4呈负相关，与血清TSH无明显相关性。结论：原发性肾病综合征合并甲状腺功能减退患者病理类型以膜性肾病和微小病变型多见，甲状腺素水平与白蛋白下降程度密切相关。因此，检测甲状腺素水平对判断原发性肾病综合征患者病变程度、预后及病理类型有重要的参考价值。

原发性肾病综合征；甲状腺功能减退；临床特点；病理类型

First-author’s address：Jingdong Yumei Integrative Chinese and Western Medicine Kidney Disease Hospital，Sanhe 065201，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.18.010

肾病综合征是肾病中的常见病，随着肾病综合征的逐年增多，其伴发甲状腺代谢异常的现象也越来越受到人们的关注。目前国内外对甲状腺功能减退症的认识及甲状腺疾病引起的肾损害研究较多，但对肾病综合征合并甲状腺功能减退的研究较少，尤其是对该类疾病的临床特点和病理类型分析报道较少。……