女性肠易激综合征患者核磁共振脑功能成像研究初探

沈晓伶　宋毓飞　张　谢　王丹萍　黄志刚.宁波市医疗中心李惠利医院消化内科，浙江宁波　35040；.杭州市萧山区第一人民医院，浙江杭州　300；3.上海市东方医院同济大学附属东方医院消化内科，上海　000

女性肠易激综合征患者核磁共振脑功能成像研究初探

沈晓伶1宋毓飞1张谢1王丹萍2黄志刚3▲
1.宁波市医疗中心李惠利医院消化内科，浙江宁波315040；2.杭州市萧山区第一人民医院，浙江杭州311200；3.上海市东方医院同济大学附属东方医院消化内科，上海200120

目的通过核磁共振脑功能成像观察女性肠易激综合征患者（irritab1e bowe1 syndrome，IBS）及正常人在直肠刺激时脑内活动区表现的差异，探究肠易激综合征的发病机制。 方法根据综合性医院焦虑抑郁量表对2013年6月～2014年9月间20例女性IBS患者进行精神心理评估并分组，同时将入选的20例女性IBS患者和9例健康对照组分别应用血氧水平依赖性功能性磁共振成像技术，给予直肠气囊扩张刺激试验，记录脑内激活情况。 结果在直肠刺激为40 mL时，正常组激活的脑数点为4个，IBS焦虑组为2个，IBS非焦虑组为10个；在直肠刺激为80 mL时，正常组激活的脑数点为3个，IBS焦虑组为22个，IBS非焦虑组无有效激活；在直肠刺激为120 mL时，正常组无有效激活，IBS焦虑组为2个，IBS非焦虑组为2个。故IBS组及正常组脑内激活情况与给予的刺激强度并不成正比，但焦虑IBS组在给予80 mL、120 mL刺激时脑内激活情况明显强于对照组及非焦虑组。 结论核磁共振脑功能成像可以客观记录IBS患者在接受刺激时脑内的激活变化情况，其结果与心理测试基本同步，焦虑/抑郁的IBS患者可能在接受心理治疗后可获得更大的收益。……