自拟清肺汤治疗卒中相关性肺炎疗效观察

李春华，樊红杰，王家玉

(河北省丰宁满族自治县医院，河北 丰宁 068350)



自拟清肺汤治疗卒中相关性肺炎疗效观察

李春华，樊红杰，王家玉

(河北省丰宁满族自治县医院，河北 丰宁 068350)

目的观察自拟清肺汤治疗卒中相关性肺炎的临床疗效。方法将120例急性重症脑血管病合并卒中相关性肺炎患者以信封法随机分为观察组与对照组各60例。对照组给予规范处理，参照医院内获得性肺炎诊疗指南给予经验性抗生素治疗；观察组在对照组治疗基础上加用自拟清肺汤治疗。分别于治疗前与治疗后第3天采用Elisa法检测血清白介素-6(IL-6)，电化学发光法检测血清降钙素原(PCT)水平变化，采用流式细胞仪检测外周血CD4+CD25+T(Treg)淋巴细胞百分比，采用临床肺部感染评分(CPIS)与卒中量表评分(NIHSS)变化比较2组患者临床疗效。结果2组治疗后血清IL-6、PCT水平及外周血CD4+CD25+T淋巴细胞占CD4+T淋巴细胞百分比、CPIS评分、NIHSS评分均下降(P均<0.05)，且观察组改善情况明显优于对照组(P均<0.01)。结论自拟清肺汤可以明显改善急性重症脑血管病合并卒中相关性肺炎患者临床肺部感染症状，提高神经功能康复水平，与其下调机体炎性反应，解除卒中后免疫相关性抑制有关。

卒中相关性肺炎；中药；清肺汤

卒中相关性肺炎是急性脑血管病常见并发症，多见于重度卒中患者，占神经重症监护病房发病率的60%～90%[1]。研究表明卒中相关性肺炎与卒中后神经功能缺损恢复程度密切相关[2]。卒中相关性肺炎病情越严重，恢复时间越长，神经功能缺损恢复程度越差。卒中相关性肺炎已经成为影响急性卒中近期预后的主要因素，有效防治卒中相关性肺炎的发生已经成为急性卒中相关研究的主要课题之一[3]。祖国医学认为卒中后肺炎发生与中风后经络受损，外邪入侵，热邪壅肺，痰热阻肺有关[4]，给予中药联合抗生素治疗有助于病情改善。……