鼻内镜下聚焦超声与射频消融治疗变应性鼻炎疗效比较分析

林小龙，何　曦，王　晋



·临床医学·

鼻内镜下聚焦超声与射频消融治疗变应性鼻炎疗效比较分析

林小龙，何曦，王晋

目的：观察鼻内镜下分别使用高能聚焦超声治疗仪及低温射频消融仪治疗变应性鼻炎的疗效。方法：将179例变应性鼻炎患者分为聚焦超声组84例和射频消融组95例，记录患者治疗前后症状和体征变化并加以评分，随访观察比较2组治疗效果。结果：聚焦超声组术前症状及体征评分为(10.84±2.26)分，术后12个月评分为(4.65±1.76)分，其评分较术前明显降低(P<0.01)。射频消融组术前症状及体征评分为(10.02±2.05)分，术后12个月评分为(5.32±1.37)分，其评分较术前显著降低(P<0.01)。2组患者术后随访1年，总有效率分别为86.9%和73.7%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：高能聚焦超声与低温射频消融均是治疗变应性鼻炎的有效物理方法，1年内治疗效果确切。但高能聚焦超声创伤小，可反复治疗，且1年后治疗效果更持久。

变应性鼻炎；鼻内镜；超声；射频消融术

变应性鼻炎，又称为过敏性鼻炎(Allergic rhinitis，AR)，是发生在鼻腔黏膜的Ⅰ型变态反应性疾病，主要表现为反复鼻痒、喷嚏、 流清涕及鼻阻等症状。近十年来，AR发病率明显增加，大约影响到全球 10%～25%的人群[1]，被公认为一个全球性的健康问题。特别是随着社会压力、环境恶化等因素的增加，变应性鼻炎的发病也呈明显上升趋势[2]。AR的常规治疗以药物治疗为主，但药物治疗存在病程较长、费用较高、患者依从性较差等缺点。我科自2010年起在鼻内镜下分别使用聚焦超声及射频消融方法治疗AR，取得了较良好的治疗效果，现作报道。

1　资料与方法

1.1一般资料按照中华医学会耳鼻咽喉科分会2004年兰州会议推荐诊断标准，选取2010年2月至2013年8月在我科确诊的AR患者共179例，随机分为2组。其中聚焦超声组84例，男47例，女37例，年龄14～57岁；射频消融组95例，男50例，女45例，年龄 15～60岁。所有患者均排除伴鼻息肉、严重鼻中隔偏曲者，有严重的心、肝、肾等全身性疾病或出血性疾病者及合并呼吸道感染者。……