踝上截骨治疗青少年踝内翻畸形的疗效分析

尚林　王爱国　王翔宇　崔杰　李琦

踝上截骨治疗青少年踝内翻畸形的疗效分析

尚林王爱国王翔宇崔杰李琦

青少年踝内翻畸形是因外伤导致胫骨下端骺板早闭，腓骨仍正常发育，而逐渐出现踝内翻，踝穴顶线不垂直于胫骨垂线且向内成角。长期内翻成角可导致胫距关节面内侧受力增加，进而导致关节面软骨磨损和骨性关节炎出现，处理不及时将导致踝关节功能障碍，疼痛进行性加重。青少年处于生长和发育的高峰期，如不尽早干预，将会导致踝内翻畸形及骨性关节炎进行性加重。

目前，成人踝内翻畸形采用踝上截骨治疗的相关报道很多，且均取得了满意效果；而对于青少年外伤导致的踝内翻畸形的治疗方式和治疗效果的相关报道均较少。

我们回顾性分析2014年1月至2015年9月在我院采用踝上截骨方法治疗的13例青少年踝内翻畸形患者的病例资料，观察其疗效，拟为今后青少年踝内翻畸形治疗提供帮助。

资料与方法

一、筛选标准

纳入标准:①年龄12～15岁；②外伤导致胫骨下端骺板早闭致踝内翻畸形；③有轻或中度的骨性关节炎；④负重及行走时出现踝关节疼痛、跛行等临床症状。

排除标准:①先天性畸形患者（如脑瘫、马蹄内翻足等）；②严重的后足不稳；③踝关节骨性关节炎终末期（TakakuraⅣ期）；④患肢存在严重的神经血管疾病。

二、一般资料

依照纳入标准和排除标准，收集2014年1月至2015年4月13例采用踝上截骨方法治疗的青少年踝内翻畸形患者的病例资料纳入本研究。……