主动脉内球囊反搏置入时机对高危冠状动脉搭桥患者围手术期及预后的影响

轩继中，程兆云，赵子牛，王圣，刘琳，魏宇，胡俊龙

(1郑州大学人民医院，郑州450003； 2河南省人民医院)



·临床研究·

主动脉内球囊反搏置入时机对高危冠状动脉搭桥患者围手术期及预后的影响

轩继中1，程兆云2，赵子牛2，王圣2，刘琳2，魏宇2，胡俊龙2

(1郑州大学人民医院，郑州450003； 2河南省人民医院)

目的探讨预防性及被动置入主动脉内球囊反搏(IABP)对高危冠状动脉搭桥患者围手术期各指标及预后的影响。方法 选取高危冠状动脉搭桥并置入IABP的患者70例，依据IABP置入时机分为预防性置入IABP(A组)和被动紧急置入IABP(B组)各35例。回顾性分析围手术期临床指标，并比较。随访1年，记录死亡及并发症发生情况。结果与B组比较，A组IABP运转时间、术后呼吸机辅助时间均短，输血量、术后引流量均少，病死率、心肌梗死发生率均低，正性肌力药物辅助时间、ICU监护时间、住院时间均短(P均<0.05)，但两组搭桥数目、术后并发症发生率之间的差异无统计学意义(P均>0.05)。结论 高危冠状动脉搭桥患者采用预防性置入IABP较被动置入IABP能有效改善围手术期指标及预后。

冠状动脉疾病；主动脉内球囊反搏；治疗结果

为了将紧急置入主动脉内球囊反搏(IABP)的相关高病死率降低到最低限度，临床上在高危患者的治疗中日益广泛地对IABP进行预防性置入[1]。本研究中，我们对70例高危冠状动脉搭桥患者的临床资料进行了回顾性分析，探讨采用预防性置入IABP与被动紧急置入IABP对患者围术期指标及预后的影响。

1　资料与方法

1.1临床资料选取2012年6月～2015年6月本院收治的高危冠状动脉搭桥并置入IABP患者70例，术前sinoSCORE评分均≥6分。……