单双相抑郁患者的情感气质特征及其与抗抑郁治疗反应的关系

林康广，卢　睿，陈玲玉，陈　琨，欧阳惠怡，党亚梅，徐贵云

(广州医科大学附属脑科医院，广东　广州　510370 通信作者：徐贵云，E-mail：xuguiyun2908@hotmail.com)



论著·临床

单双相抑郁患者的情感气质特征及其与抗抑郁治疗反应的关系

林康广，卢睿，陈玲玉，陈琨，欧阳惠怡，党亚梅，徐贵云

(广州医科大学附属脑科医院，广东广州510370 通信作者：徐贵云，E-mail：xuguiyun2908@hotmail.com)

目的探索单相抑郁、双相I型和双相II型抑郁患者情感气质特征的差异及其与抗抑郁治疗反应的关系。方法收集广州医科大学附属脑科医院和暨南大学第一附属医院的住院和门诊患者，包括332例单相抑郁患者、116例双相I型患者和152例双相II型患者，所有患者均处于重性抑郁发作期。在为期6周的半自然临床试验中，所有患者均接受抗抑郁药治疗，完成情感气质问卷中文版(TEMPS-A)和汉密尔顿抑郁量表17项版(HAMD-17)评定。比较治疗4、6周末不同气质类型为主导气质患者HAMD-17评分减分率。结果双相I型患者旺盛情感气质评分高于单相抑郁患者和双相II型患者[(9.91±4.53)分 vs.(8.20±4.34)分 vs.(8.53±4.14)，F=6.562，P=0.002]；而双相II型患者环性气质评分高于单相抑郁患者[(10.05±5.02)分 vs.(7.47±5.22)分，F=12.89，P<0.01]。治疗6周后，情感旺盛气质主导组HAMD-17评分减分率高于情感旺盛气质非主导组(F=6.44，P=0.011)。结论单双相抑郁患者的情感旺盛气质和环性气质的特征有所差异，旺盛情感气质可能可以作为处于重性抑郁发作期的情感障碍患者抗抑郁治疗反应的预测因子。

单相抑郁，双相抑郁；情感气质问卷；汉密尔顿抑郁量表

情感气质问卷(Temperament Evaluation of Memphi,Pisa,Paris,and San Diego-Auto questionnaire，TEMPS-A)主要用于测量临床群体双相谱系相关的情感气质特征，包括抑郁气质、情感旺盛气质、环性气质、易激惹气质和焦虑气质[1]。该问卷信效度良好，已被翻译成二十多种语言版本，广泛应用于临床科研[2]。

情感障碍患者与其一级亲属的情感气质类型相近，并且情感气质类型有助于区分单相抑郁障碍(Major Depression Disorder，MDD)与双相障碍患者(Bipolar Disorder, BD)[3-4]。……