原发性下肢深静脉血栓形成的危险因素分析

付鸿江，裴效瑞，王军

(天津市泰达医院，天津300457)



原发性下肢深静脉血栓形成的危险因素分析

付鸿江，裴效瑞，王军

(天津市泰达医院，天津300457)

目的探讨原发性下肢深静脉血栓形成(DVT)的危险因素。方法 收集78例原发性DVT患者(观察组)和72例健康体检者(对照组)，比较其性别、年龄、BMI、基础疾病(包括肥胖、高血脂、糖尿病、高血压)、吸烟史和家族梗死病史(包括肺梗死、脑梗死、心肌梗死)、血常规结果(白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白、血小板计数)、TC、TG、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)、甲状旁腺素、钾、钠、钙、CRP、尿素氮、肌酐、25(OH)VitD。对两组有差异的影响因素行Logistic回归分析。结果 两组年龄、TG、CRP、家族梗死病史及25(OH)VitD水平相比，P均<0.05。多因素Logistic回归分析显示，既往梗死病史(OR=1.52，95%CI为1.04～9.33，P=0.037)和25(OH)VitD(OR=5.38，95%CI为2.77～21.04，P=0.011)与DVT有关。结论 血清25(OH)VitD降低和家族梗死病史是预测DVT的独立危险因素。

下肢深静脉血栓形成；危险因素；维生素D

深静脉血栓形成(DVT)是指血液在深静脉腔内异常凝结，阻塞静脉管腔，导致静脉回流障碍，引起远端静脉高压、肢体肿胀、疼痛及浅静脉扩张等临床症状。DVT多见于下肢，可造成不同程度的慢性深静脉功能不全，严重时可致残。研究表明，DVT与心血管疾病密切相关，传统心血管疾病的危险因素如肥胖、吸烟和舒张压增加等与DVT均有明显相关性[1，2]。寻找DVT发病的危险因素并及早干预对防治DVT具有重要意义。2012年5月～2014年5月，我们对78例DVT患者的临床资料进行回顾性分析，探讨DVT发病的危险因素。

1　资料与方法

1.1临床资料纳入标准：①符合DVT诊断标准[3]；②进行D-二聚体检查和超声检查；③临床资料完整。排除标准：①过去2年内曾口服或静注25(OH)VitD；②合并恶性肿瘤；③严重肾功能不全；……