非感染性创伤患者血清降钙素原水平与胃肠功能障碍的关系

左志刚，裴柳，宋维鹏，宋德刚，刘秀娟，邱方

(秦皇岛市第一医院，河北秦皇岛066000)



非感染性创伤患者血清降钙素原水平与胃肠功能障碍的关系

左志刚，裴柳，宋维鹏，宋德刚，刘秀娟，邱方

(秦皇岛市第一医院，河北秦皇岛066000)

目的观察非感染性创伤伴随及不伴随胃肠功能障碍患者血清降钙素原(PCT)变化,并探讨其意义。方法 选择80例非感染性创伤患者，根据有无胃肠功能障碍分为观察组及对照组，检测比较两组患者入院1～7 d血清PCT。结果 入院后1～7 d观察组患者血清PCT均高于对照组，P均<0.05。结论 非感染性创伤伴胃肠功能障碍患者血清PCT水平升高。肠屏障功能障碍可能是此类患者血清PCT升高的原因。

非感染性创伤；降钙素原；胃肠功能障碍；肠源性感染

早期出现血清降钙素原(PCT)升高的严重多发伤患者，治疗过程中容易出现脓毒症、多脏器功能障碍(MODS)等[1，2]，但严重多发伤患者早期出现血清降钙素原(PCT)升高的原因不明。文献报道，创伤早期各系统未发现感染灶的患者，即非感染性创伤患者，在发病早期即出现血清PCT升高，此类患者常常伴有胃肠功能障碍，包括腹胀、腹泻、胃潴留、麻痹性肠梗阻、反流及应激性溃疡等[3]。2011年3月～2015年5月，我们比较了非感染性创伤伴随、不伴随胃肠功能障碍患者血清PCT水平，探讨非感染性创伤患者血清PCT升高与患者胃肠功能障碍的关系。现报告如下。

1　资料与方法

1.1临床资料选择同期收治的80例严重闭合性颅脑损伤患者，其中男55例，女25例，年龄18～60岁，GCS为8～12分。不合并开放性软组织损伤、腹部感染性损伤、肺部损伤。根据全国危重病急救医学学术会议通过的多脏器功能障碍综合征病情分期诊断标准中的肠功能障碍标准[4]，有腹部胀气、肠鸣音减弱或消失、麻痹性肠梗阻、应激性溃疡出血中任意一项即判定为伴胃肠功能障碍。……