探究阴道分娩与剖宫产对产后盆底功能及产后性功能的影响

耿鹂姝　沈伟　陈海清

[摘要]目的：探究与分析不同生产方式对产后盆底功能及产后性功能的影响。方法：选取在2013年6月至2014年6月来我院进行分娩的70例产妇作为研究对象，按照生产方式的不同分为A、B两组，A组采取阴道分娩方式，B组采取剖宫产分娩方式，每组各35例。分别对两组产前和产后6周、12周及24周盆底肌力评分、膀胱颈角度及膀胱颈旋转角度异常率、中国女性性功能调查（FSFI）问卷评分进行对比分析。结果：A组产后6周、12周盆底肌力评分与产前相比均明显降低（P<0.05）；A组产后24周盆底肌力评分与产前相比无明显差异（P>0.05）；A组产妇产后6周、12周盆底肌力评分0至1分和2分的比例明显多于B组（P<0.05）。A组产后6周、12周膀胱颈角度及膀胱颈旋转角度异常率与产前相比均明显增加（P<0.05）；A组产后24周膀胱颈角度及膀胱颈旋转角度异常率与产前相比无明显差异（P>0.05）；A组产后6周及12周膀胱颈角度及膀胱颈旋转角度异常率明显高于B组（P<0.05）。A组产后6周、12周FSFI问卷5项指标评分与产前相比均明显降低（P<0.05）；A组产后24周FSFI问卷5项指标评分与产前相比无明显差异（P>0.05）；A组产妇产后6周及12周FSFI问卷5项指标评分显著低于B组（P<0.05）。结论：剖宫产对产后盆底功能及产后性功能的早期影响小于阴道分娩方式，但随着时间的推移两种生产方式的产妇产后的性功能均可恢复正常，不存在差异性。

[关键词]阴道分娩；剖宫产；产后性功能；盆底功能

[中图分类号]R719.8 [文献标志码]A

随着临床上对产妇围生期综合生活质量的重视程度增大，产妇产后性功能的恢复也成了研究的重点。临床上终止妊娠的生产方式有阴道分娩和剖宫产两种，一部分人认为阴道分娩可引起盆底肌肉的损伤，容易发生产后阴道松弛、子宫膀胱脱垂等盆底功能受损相关性疾病，严重影响产后性功能的恢复而盲目选择剖宫产，使国内产妇选择剖宫产终止妊娠的比例逐年增加，但有报道指出剖宫产对产后性功能的优越性仅局限于产后90d。现笔者通过对2013年6月至2014年6月来我院进行分娩的70例产妇进行产后盆底功能及性功能的对比分析，探究不同生产方式对其的影响，现将结果报告如下。……