小组式作业疗法对脑性瘫痪患儿认知功能的影响①

庄　妍，庞　伟，孙　颖，汤敬华

小组式作业疗法对脑性瘫痪患儿认知功能的影响①

庄妍，庞伟，孙颖，汤敬华

目的探讨小组式作业疗法对痉挛型脑瘫儿童认知功能的影响，并观察事件相关电位P300对其认知功能变化的评估结果。方法2015年3～9月，将40例痉挛型脑瘫患儿分为对照组（n=20）和观察组（n=20）。对照组只接受常规康复训练，观察组在此基础上采用小组式作业疗法，两组均治疗3个月。治疗前后采用韦氏幼儿智力量表评定及P300检测。结果两组治疗后P300的潜伏期较治疗前显著缩短（t＞7.778，P＜0.001），P300波幅较治疗前显著增大（t＞5.808，P＜0.001），观察组均优于治疗组（t＞0.461，P＜0.05）。两组治疗后韦氏幼儿智力量表评分较治疗前显著提高（t＞5.944，P＜0.001），观察组明显高于对照组（t=-3.472，P=0.001）。结论小组式作业疗法与常规康复训练相结合可以更有效地提高痉挛型脑瘫患儿的认知功能。事件相关电位P300可作为认知功能变化的评估工具应用于临床检测。

脑性瘫痪；小组式作业疗法；认知功能；事件相关电位

［本文著录格式］庄妍，庞伟，孙颖，等.小组式作业疗法对脑性瘫痪患儿认知功能的影响［J］.中国康复理论与实践，2016，22（4）：455-458.

CITED AS：Zhuang Y，Pang W，Sun Y，et al.Effects of Occupational Therapy in Group on cognitive function of children with cerebral palsy［J］.Zhongguo Kangfu Lilun Yu Shijian，2016，22（4）：455-458.

脑瘫是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限症候群，这种症候群是由于发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤所致。脑瘫的运动障碍常伴有感觉、知觉、认知、交流和行为障碍，以及癫痫及继发性肌肉骨骼问题［1］。认知障碍是脑瘫常见并发症，并发认知障碍的患儿因为不能很好地理解家长及治疗师的意图，执行能力差，学习技能困难，难以配合，导致康复治疗效果比没有并发认知障碍的脑瘫患儿差，同时影响患儿的日常生活活动能力及社会适应能力，使生活自理、回归家庭及社会非常困难［2-4］。……