经阴道超声在输卵管异位妊娠早期诊断中的应用价值

黄帆，洪向丽，郭丽丽



经阴道超声在输卵管异位妊娠早期诊断中的应用价值

黄帆，洪向丽，郭丽丽

(同济大学附属第一妇婴保健院，上海200040)

目的：探讨分析经阴道超声在输卵管异位妊娠早期诊断中的临床应用价值。方法：对我院自2013年01月至2015年03月来院的190例疑似输卵管异位妊娠患者，对其进行早期经阴道超声诊断，并将结果与最终临床诊断进行比较分析。结果：190例疑似输卵管异位妊娠患者，经手术后均得到确诊。术前经阴道超声诊断后确诊为187例，正确率为98.42%。其中，壶腹部妊娠168例(88.42%)，峡部妊娠16例(8.42%)，间质部妊娠3例(1.58%)。误诊2例(1.05%)，漏诊1例(0.53%)。结论：经阴道超声对早期诊断输卵管异位妊娠准确率高，误诊及漏诊率低，为患者及时有效的治疗提供了临床依据，具有良好的临床应用价值。

异位妊娠；输卵管；超声检查；早期诊断

0 引言

正常妊娠时，受精卵着床于子宫体腔内，即宫内孕。但当受精卵着床于宫体以外部位常可对患者造成很严重的影响，甚至危及生命，这种情况称为异位妊娠，俗称宫外孕。相比于上个世纪，异位妊娠的发生率显著上升，已高达2%，且主要发生在26岁到36岁之间[1]。其中，宫外孕以输卵管妊娠最为常见，占异位妊娠的95%~98%。输卵管异位妊娠患者早期症状并不明显，与正常妊娠的区别也不显著，但随着胚胎的发育可造成腹腔内出血，甚至危及孕妇生命。必需尽早诊断，并及时处理，使危险降到最低。超声检查是诊断宫外孕常用的辅助手段，诊断异位妊娠的准确率达77%～94%，且阴道超声优于腹部超声[2]。……