清热活血化痰方对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响

白建乐　张书金　刘恒亮　崔志梅



·论著·

清热活血化痰方对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响

白建乐张书金刘恒亮崔志梅

目的探讨清热活血化痰方对2型糖尿病患者血糖及胰岛素抵抗的影响。方法92例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组，每组46例。2组均在生活干预基础上加服盐酸二甲双胍片，500 mg/次，餐前服用，3次/d。治疗组在对照组基础上口服清热活血化痰方,疗程均为12周。观察治疗前后2组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化。结果2组FPG、2 hPG、HbA1c治疗后较治疗前均明显下降(P<0.05)，且治疗组较对照组治疗后下降更明显(P<0.05)。2组FINS、HOMA-IR治疗后均较治疗前下降，差异有统计学意义(P<0.05)，治疗后治疗组FINS、HOMA-IR较对照组明显下降(P<0.05)。结论清热活血化痰方具有降低2型糖尿病患者血糖及改善胰岛素抵抗的作用。

清热活血化痰；血糖；糖化血红蛋白；糖尿病；胰岛素抵抗

糖尿病是一组以慢性血葡萄糖(简称血糖)水平增高为特征的代谢疾病群，持续高血糖与长期代谢紊乱可导致全身组织器官的损害[1]。我国糖尿病患者中，超过90%为2型糖尿病[2]。胰岛素抵抗是指机体对一定量胰岛素的生物学反应低于预计正常水平的一种现象,即胰岛素作用的靶器官(主要是肝脏、肌肉和脂肪组织)对胰岛素作用的敏感性和反应性降低[3]。胰岛素抵抗普遍存在于2型糖尿病中，是2型糖尿病的发病主要因素之一，贯穿于2型糖尿病的整个发病过程。临床常见的胰岛素抵抗较多发生在代谢综合征，即以高胰岛素血症为基础的多种糖代谢、脂质代谢、高血压、肥胖等心血管危险因素所构成的综合征，其发展结果为2型糖尿病和动脉粥样硬化(冠状动脉病、脑动脉硬化、颈内动脉硬化)导致缺血性心脑血管病变，如心绞痛、心肌梗死、脑卒中[2]。……