韦 捷 华 丽
超声内镜在诊断直肠癌及其浸润深度和淋巴结转移中的价值
韦捷华丽
目的探讨超声内镜(EUS)在诊断直肠癌及其与浸润深度和淋巴结转移中的价值。方法纳入经结肠镜和临床病理证实为直肠癌患者59例,均行EUS检查,并与病理结果对比。结果以临床病理为“金标准”,EUS诊断直肠癌浸润深度的准确性为84.75%,T1期、T2期、T3期、T4期诊断准确率分别为77.78%、83.33%、92.31%、66.67%,与临床病理病理T分期一致性较好(κ=0.544);EUS诊断准淋巴结转移的准确率为77.97%,N0期、N1期、N2期诊断准确率分别为79.17%、81.48%、62.50%,与临床病理N分期一致性较差(κ= 0.305)。结论EUS评估肿瘤浸润深度的准确性较高,且能够反映淋巴结转移情况,具有较高的应用价值。
直肠癌;超声内镜;术前分期;浸润深度
直肠癌发生率居我国恶性肿瘤发病率的第五位,严重威胁着人们的生命。手术是临床治疗直肠癌的常用方案,但部分患者远期预后较差[1]。临床研究发现,浸润深度、淋巴结转移、手术方法等是影响直肠癌手术远期疗效的重要因素。因此,术前明确浸润深度、淋巴结转移情况等,有利于选择合适的手术方案,提高远期预后。超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS)具有内镜和超声的双重优势,可清晰显示肠壁各层结构、周围组织器官的变化,在明确淋巴结转移、浸润深度中优势明显[2]。对此,本文分析了EUS在诊断直肠癌患者浸润深度、淋巴结转移分期的准确性,旨在为临床确定手术方案提供更加丰富的信息,现报道如下。
资料与方法
选取2014年11月至至2015年11月医院经结肠镜和病理证实为直肠癌患者59例,男性38例,女性21例,年龄为31~78岁,平均(58.62±3.58)岁。……