HDCP患者心肌酶谱与血脂指标的关联性研究

李雪莲，田正华，初晓丽，张大薇，沈润华，罗永红，刘琼芬

(广州医科大学附属深圳沙井医院妇产科，广东 深圳 518104)



HDCP患者心肌酶谱与血脂指标的关联性研究

李雪莲，田正华，初晓丽，张大薇，沈润华，罗永红，刘琼芬

(广州医科大学附属深圳沙井医院妇产科，广东 深圳 518104)

目的探讨妊娠期高血压疾病(HDCP)患者心肌酶谱与血脂指标的关联性。方法收集2014年1月1日至6月30日在深圳沙井医院就诊的91例HDCP患者，其中妊娠期高血压20例、轻度子痫前期45例、重度子痫前期26例，选择50例同期在医院正常分娩产妇作为对照组，测量各组血脂指标及心肌酶谱，对两种指标的相关性进行评估。结果妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组的体质量指数(BMI)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A(Apo-A)、载脂蛋白B(Apo-B)、乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及肌酸激酶(CK)与对照组比较差异均有统计学意义(t=1.845～13.482，均P<0.05)；轻、重度子痫前期组的BMI、LDL-C、TC、TG、HDL-C、Apo-A、Apo-B、LDH、AST及CK与妊娠期高血压组比较差异均有统计学意义(t=1.663～14.258，均P<0.05)；重度子痫前期组的BMI、LDL-C、TC、TG、HDL-C、Apo-A、Apo-B、LDH、AST及CK与轻度子痫前期组比较差异均有统计学意义(t=1.488～16.225，均P<0.05)；对照组与各HDCP组脂蛋白a(Lpa)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素相关分析表明，LDL-C、Apo-B均为AST和CK的独立相关因素(r2分别为0.513、0.497和0.391、0.445，均P<0.05)。结论HDCP患者血清中LDL-C、TC、TG、Apo-B、AST、LDH及CK均有所升高，HDL-C和Apo-A则明显下降，而且随着病情的加重变化更为明显，心肌酶谱指标AST和CK与LDL-C、Apo-B具有一定的相关性。

妊娠期高血压疾病；心肌酶谱；血脂；多元回归分析

[Key words]hypertensive disorders complicating pregnancy (HDCP); myocardial zymogram; serum lipid; multivariate regression analysis

妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders complicating pregnancy，HDCP)是产科常见的合并症之一，是引起孕产妇和围产儿死亡的主要原因，其主要的症状有高血压、蛋白尿等[1-2]。以往研究显示，妊娠期高血压患者血清心肌酶谱中相关指标紊乱[3]，也有研究报道指出HDCP患者血脂代谢平衡失常[4]，但是，目前对于HDCP患者心肌酶谱与血脂相关性的研究报道较少。本研究旨在探讨HDCP患者心肌酶谱与血脂的相关性，报道如下。……