联合检测肿瘤标志物及生化指标在诊断良恶性胸腹腔积液中的临床价值

张昌武

[摘要]目的 研究肿瘤标志物及生化指标联合检测在良、恶性胸腹腔积液诊断中的应用价值。方法 选取我院收治的良、恶性胸腔积液患者100例作为研究对象（各50例），检测胸腔积液的癌胚抗原、糖链抗原125及199等肿瘤标志物及总蛋白、乳酸脱氢酶等生化指标，统计分析两组之间各指标是否具有显著差异，同时观察联合检测的准确率、敏感性和特异性。结果 研究发现良性胸腹腔积液患者的癌胚抗原、糖链抗原125及199、总蛋白、乳酸脱氢酶等水平均显著低于恶性胸腹腔积液的患者，均有统计学意义（P<0.05）。肿瘤标志物和生化指标检验联合检测的准确性为87.0%，敏感性为92.0%，特异性为80.0%，显著优于单独检测时的结果。结论 癌胚抗原、糖链抗原125及199肿瘤标志物及总蛋白、乳酸脱氢酶等生化指标在良、恶性胸腔积液的鉴别诊断中发挥着重要的价值，联合检测各项指标，可有效提高诊断的准确度和灵敏度，值得临床推广应用。

[关键词]胸腹腔积液；癌胚抗原；糖链抗原125及199；总蛋白；乳酸脱氢酶

[中图分类号]R446 [文献标识码]B [文章编号]2095-0616（2016）11-147-03

胸腹腔积液是临床上比较常见的继发病症，常发生于肝硬化、结核、恶性肿瘤等疾病之后[1-2]。由于对良、恶性胸腹腔积液的治疗方法截然不同，因此，对胸腹腔积液性质的准确判断对于疾病的诊治意义重大。特别是恶性胸腹腔积液是恶性肿瘤晚期常见并发症，如果处理不适当，可能会对患者的生存质量造成严重影响。但是通过常规生化检查对其区分十分困难，而通过肿瘤标志物等检查的敏感性和特异性也不是十分理想。本研究选择我院收治的已经确诊的良恶性胸腹腔积液患者各50例作为研究对象，通过比较两组间肿瘤标志物、生化指标水平，以及各项检测指标单独检测与联合检测的准确性、敏感性和特异性等，探讨肿瘤标志物联合生化检验指标在胸腹腔积液良恶性鉴别诊断中的意义和应用价值。……