类风湿关节炎的心血管事件风险分析

丁瑜

类风湿关节炎的心血管事件风险分析

丁瑜

目的 探讨类风湿关节炎患者合并心血管事件的危险因素。方法 回顾性分析2012年1月至12月期间200例类风湿关节炎患者的临床资料，分析C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）、类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体与类风湿关节炎（RA）合并心血管事件的关系。结果 单因素分析中RA合并心血管事件组与非合并组的组间比较提示，年龄、CRP、RF、抗CCP抗体差异均有统计学意义（P＜0.05），而性别、病程、ESR、其他传统危险因素（高血压、糖尿病、高血脂）差异无统计学意义（P＞0.05）。多因素分析结果提示性别（OR=2.508）、年龄（OR=2.043）、CRP（OR=1.314）和抗CCP抗体（OR=1.601）是合并心血管事件的主要影响因素。结论 年龄、CRP、抗CCP抗体是类风湿关节炎患者合并心血管事件的独立危险因素。

类风湿关节炎 心血管事件 危险因素

类风湿关节炎（RA）是一种以侵犯外周关节为主的系统性自身免疫性疾病。来自多个国家的研究发现RA患者的主要死亡原因是心血管疾病（CVD）［1］，RA患者的CVD发病率较普通人群明显升高，甚至与2型糖尿病心血管疾病的发病风险相当［2］。但长期以来国内对RA患者心血管事件的发生未引起足够的关注。CVD的危险因素错综复杂，传统的危险因素如高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、吸烟等已被重视并干预治疗，但目前大量研究表明RA患者较高的心血管疾病风险并不能单用传统的危险因素解释［3］。本文将探讨RA合并心血管事件的相关危险因素。

1 临床资料

1.1 一般资料 收集本院自2012年1月至12月资料较完整的RA住院患者200例，均符合2009年ACR/ EULAR类风湿关节炎诊断标准。……