核心抗原在乙肝五项病毒标志物检出模式中表达分析

王天华　李思敏　王璐文　张亚宁

710600　空军临潼航空医学鉴定训练中心



核心抗原在乙肝五项病毒标志物检出模式中表达分析

王天华李思敏王璐文张亚宁

710600空军临潼航空医学鉴定训练中心

目的探讨核心抗原与乙肝五项病毒标志物检出模式中的关系。方法采用普查方法对3796例血清标本用酶联免疫吸附实验(ELISA)进行六项HBV标志物(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc、HBcAg)检测,并对检测结果进行统计分析。结果3796例血清标本中HBV总感染率51.95%,有15种检出模式，HBcAg在HBsAg、HBeAg、抗-HBc(1、3、5);HBsAg、抗-HBe、抗-HBc(1、4、5)；HBsAg、抗-HBc(1、5)中被检出,占40.71%。结论健康人群体检在传统五项HBV检测基础上增加核心抗原(HBcAg)检测，能准确反映HBV感染者血清中Dane颗粒的存在及肝内HBV复制,为临床提供更加可靠的信息。

体检;核心抗原;乙型肝炎标志物;乙肝模式

文章编号：2095—9559(2016)04—2355—02

完整的HBV又称为Dane颗粒，核心抗原(HBcAg)存在于Dane颗粒核心，是HBV的结构蛋白即核壳蛋白，HBcAg与抗-HBc以复合物的形式存在于受感染者的肝细胞内[1],并包装成HBV-DNA。几乎所有的HBV感染均会出现抗-HBc。检测中我们发现HBcAg与抗-HBc常常同时出现，这是由于一方面HBcAg作为强免疫原刺激机体产生抗-HBc，另一方面HBcAg则作为HBV的结果蛋白组装成新的Dane颗粒，因为外面包裹着表面抗原(HBsAg)将其封闭，不能被抗-HBc中和。加之血清中极少有游离的HBcAg，使用常规方法不能直接检出HBcAg[2],我们采用间接法开壳剂处理抗体夹心法即可将HBcAg和抗-HBc同时检出。

1 资料与方法

1.1 一般资料 检测样本来自于体检中心日常流动体检人群,男性2040例,女性1756例,年龄19-71岁,样本均进行了HBV表面抗原(HBsAg)、表面抗体(抗-HBs)、e抗原(HBeAg)、e抗体(抗-HBe)、核心抗体(抗-HBc)、核心抗原(HBcAg)6项HBVM检测。……