基于结构方程模型的我国公立医疗集团协同能力理论模型计量验证

■ 罗桢妮冯珊珊陈爱云方鹏骞

基于结构方程模型的我国公立医疗集团协同能力理论模型计量验证

■ 罗桢妮①冯珊珊①陈爱云①方鹏骞②

公立医疗集团 协同能力 模型验证 结构方程模型

目的：对国内公立医疗集团协同能力理论模型进行计量验证。方法：对国内东、中、西部10个公立医疗集团内400位中高层管理人员开展调研，由问卷所获数据对协同能力理论模型进行信度和效度检验，构建二阶因素分析模型和结构方程模型，对理论模型进行计量验证。结果：公立医疗集团协同能力理论模型中微观层面、中观层面以及宏观层面协同能力的内部构成要素合理，且3个层面相互之间具有正相关性，共同构成了整体协同能力。结论：公立医疗集团协同能力理论模型较为合理，通过各协同层次、各协同要素之间协调配合，可以构建医疗集团的整体协同能力，加强公立医疗集团的协同发展。

【Key words】public healthcare group， synergy capability， model validation， structural equation model （SEM）

【Abstract】Objective: To measure and validate the synergy capability theoretical model of public medical healthcare in China. Methods: 400 managers and senior managers were selected in 10 public healthcare groups in western， central and eastern regions to have a questionnaire. The reliability and validity of the synergy capacity theoretical model were tested with data collected by questionnaire and construct second-order factor analysis model and structural equation model （SEM） were used to validate the model. Results: It shows that the macro， meso and micro synergy capacities are correlative significantly and they together make up the overall synergy capability， and the constitution of theoretical model of synergy capability of public healthcare group is reasonable. Conclusions: Through the interaction and collaboration of dif erent levels and dif erent elements，the synergy capability of public healthcare groups could be formed which could improve the synergetic developing of public healthcare groups.

Author's address:School of Health Management， Guangzhou Medical University， Xinzao Town， Panyu District， Guangzhou，511436，Guangdong Province， PRC

组建公立医疗集团（或称医疗联盟、医疗联合体等），可以避免公立医院重复建设、盲目扩张，促进卫生资源合理利用，更好地实施区域卫生规划［1］。目前，我国许多地区都在积极组建和探索不同模式的公立医疗集团，但在此过程中遇到许多问题，如集团成员缺乏协同合作意识、集团协同能力不足、难以形成集团合力等［2］。在前期研究中，课题组通过实地调研和因素分析，已经构建出“公立医疗集团协同能力理论模型”，为加强公立医疗集团协同能力的建设、促进公立医疗集团内部协同合作提供理论基础［3］。……