中轴型脊柱关节炎患者脊柱MRI病变临床指标及相关性探讨*

尹立　肖衡　王立　赵晨阳

(攀枝花市中心医院骨科，四川 攀枝花 617000)



·论著·

中轴型脊柱关节炎患者脊柱MRI病变临床指标及相关性探讨*

尹立肖衡王立赵晨阳

(攀枝花市中心医院骨科，四川 攀枝花 617000)

目的探讨中轴型脊柱关节炎患者脊柱MRI病变和临床指标的相关性。方法采用回顾性分析，选取我院于2014年9月～2015年6月收治的36例中轴型脊柱关节炎患者为研究对象，对患者Bath强直性脊柱炎活动指数(BASDAI)、Bath强直性脊柱炎功能指数调查表(BASFI)、Bath强直性脊柱炎计量指数(BASMI)、强直性脊柱炎疾病活动评分(ASDAS)进行统计，同时分析患者对疾病总体评价、夜间痛评分及腰背痛评分，检测患者血清HLA-B27、血沉及C反应蛋白，总结患者脊柱MRI表现，脊柱MRI病变和各临床指标的相关性。结果36例中轴型脊柱关节炎患者中31例MRI显示异常，韧带骨赘4例、椎小关节炎2例、Andersson病灶12例及 Romanus病灶30例，急性Romanus病灶、慢性Romanus病灶及总病变数目和BASMI呈正相关性(r=0.438,P=0.011；r=0.481,P=0.004；r=0.587,P=0.000)；慢性Andersson病灶数目和BASF1、BASMI呈正相关性(r=0.387,P=0.022；r=0.422,P=0.015)；总病变和BASDAI、夜间痛VAS评分、腰背痛VAS评分、患者对疾病总体VAS评价、ASDAS、ESR、CRP均无相关性(P>0.05)。结论中轴型脊柱关节炎患者脊柱MRI病变表现和BASDAI、夜间痛VAS评分、腰背痛VAS评分、患者对疾病总体VAS评价、ASDAS、ESR、CRP均无相关性(P>0.05)，只与脊柱功能的急、慢性Romanus病灶及总病变数目和BASMI相关，能够为临床治疗提供指导。

中轴型；脊柱关节炎；核磁共振

脊柱关节炎是一种慢性炎症性风湿性疾病，具有特定的病理生理、临床、放射学和遗传特征，炎性腰背痛伴或不伴外周关节炎，加之一定特征的关节外表现是这类疾病特有的症状和体征[1-2]。并且……