程 贝,李德秀,柳 琴
(1.湖北省中西医结合医院,武汉 430015;2.武汉市普仁医院,武汉 430081)
银翘散加减汤联合青霉素治疗化脓性脑膜炎的临床观察
程贝1,李德秀1,柳琴2
(1.湖北省中西医结合医院,武汉430015;2.武汉市普仁医院,武汉430081)
目的观察银翘散加减汤联合青霉素治疗成人化脓性脑膜炎的临床疗效。方法选取60例成人化脓性脑膜炎感染住院患者,随机分为观察组与对照组。对照组单纯给予青霉素治疗,观察组在给予青霉素治疗的基础上额外给予银翘散加减汤。观察并比较2组治疗效果、退热时间、格拉斯评分(GCS)、炎症指标变化以及并发症发生情况等。结果观察组总有效率为83.3%,较对照组的总有效率67.7%有明显提高(P<0.05);与对照组比较,观察组患者退热时间明显缩短,GCS评分明显提高,全血白细胞数(B-WBC)及脑脊液白细胞数(CSF-WBC)均明显降低(P<0.05);治疗前,观察组与对照组血清及脑脊液TNF-α和CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,观察组与对照组治疗后血清、脑脊液TNF-α和CRP水平均明显下降(P<0.05);其中观察组治疗后血清及脑脊液TNF-α水平较对照组明显降低(P<0.05)。结论银翘散加减汤联合青霉素治疗成人化脓性脑膜炎具有显著的疗效,能明显缓解患者发热、意识障碍和炎症因子异常等症状,值得临床进一步推广应用。
银翘散加减汤;青霉素;成人化脓性脑膜炎;临床疗效
化脓性脑膜炎是由细菌感染引起的急性脑脊液和蛛网膜的炎症。该疾病是中枢神经系统较为常见的感染性疾病,发病较急,其中婴幼儿与儿童是好发群体[1],在成年人群中发病率较低[2]。肺炎链球菌是发生于成人脑膜炎的常见病原菌,通常病情较重,易引发后遗症,其中酗酒、免疫力低下、糖尿病和慢性鼻窦炎等是诱发成人化脓性脑膜炎的危险因素[3]。研究报道,目前临床上多采用抗生素对疾病进行治疗,效果较好,但其病死率依然较高[4]。本研究在西医治疗的基础上给予银翘散加减汤进行治疗,取得了较为满意的临床疗效。