维生素E治疗不明原因男性不育的有效性meta分析

李维宏，刘西茹，胡晓霖（.重庆医科大学附属第一医院生殖健康与不孕症专科，重庆40006；.中国药房杂志社，重庆40004）

维生素E治疗不明原因男性不育的有效性meta分析

李维宏1，刘西茹1，胡晓霖2（1.重庆医科大学附属第一医院生殖健康与不孕症专科，重庆400016；2.中国药房杂志社，重庆400042）

目的评价维生素E治疗不明原因男性不育的有效性。方法检索Pubmed、Embase、中国生物医学文献数据库（CBM），检索时间为1995年1月至2015年8月。纳入关于维生素E治疗不明原因男性不育的所有随机对照试验，质量评价后采用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果共纳入6个随机对照试验共408例患者，维生素E治疗能改善不明原因男性不育患者的妊娠率［P＜0.05，相对危险度（OR）=3.55，95%可信区间（95%CI）1.80～6.98］、精子活力（P＞0.05，OR=1.36，95%CI0.30～6.15）和精子浓度（P＞0.05，OR=2.04，95%CI0.41～10.11）。结论维生素E治疗可以提高不明原因男性不育的妊娠率，对精子活力、浓度无明显影响，但上述结论尚需大样本的随机对照试验进一步验证。

维生素E；不育，男（雄）性；Meta分析；精子；妊娠结局

不明原因男性不育是一类非常复杂的疾病，占男性不育的50%左右［1］，临床可表现为少、弱、畸形精子症等，因病因不明，临床主要是经验性治疗［2］，包括抗氧化治疗，促性腺激素、雄激素、卡尼汀治疗等，缺乏统一规范的治疗方案。维生素E是最常见的脂溶性抗氧化物，因价格便宜、易获得，目前在生殖领域广泛应用，调查显示大多是基于临床经验，以期提高妊娠率，但缺乏足够的证据支持。近年来，维生素E对于男性不育的治疗效果存有争议，一些研究提出维生素E对于男性不育治疗无效。……