全膝关节置换术中应用鸡尾酒疗法的安全性和有效性分析

孙京涛　魏瑄

(郑州市骨科医院 关节病科　河南 郑州　450000)



全膝关节置换术中应用鸡尾酒疗法的安全性和有效性分析

孙京涛魏瑄

(郑州市骨科医院 关节病科河南 郑州450000)

目的探讨全膝关节置换术中应用鸡尾酒疗法的安全性和有效性。方法选取2012年5月至2013年6月郑州市骨科医院关节病科行全膝关节置换术治疗的120例患者，随机分为观察组和对照组，各60例。术前配置鸡尾酒(特耐40 mg，罗哌卡因200 mg，地塞米松5 mg，生理盐水50 ml)，观察组术中于膝关节后关节囊注射鸡尾酒30 ml，关闭切口前于膝关节切口周围注射鸡尾酒20 ml；对照组于膝关节后关节囊注射生理盐水30 ml，关闭切口前于膝关节切口周围注射生理盐水20 ml。术后给予两组相同的镇痛治疗方案，分别统计患者术后第3、7、14天膝关节活动度、VAS评分及并发症发生情况。结果观察组术后第3、7天VAS评分均低于对照组(P<0.05)，两组术后第14天VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)；观察组术后第3、7天膝关节ROM值均高于对照组(P<0.05)，两组术后第14天膝关节ROM值差异无统计学意义(P>0.05)。两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论全膝关节置换术中应用鸡尾酒疗法可在全膝关节置换术后早期获得满意的关节活动度，减少患者早期关节疼痛，安全性高，值得在临床中应用。

全膝关节置换术；鸡尾酒疗法；关节活动度；VAS评分

全膝关节置换术(total knee arthroplasty，TKA)是根治终末期膝骨关节炎的有效方法，目的在于减轻疼痛，改善功能，提高生活质量，但全膝关节置换术为骨科大手术，对患肢创伤大，术后要求积极功能锻炼，使得疼痛成为了围手术期的主要并发症，围手术期镇痛也成为了骨科医师关注的重点。多……