空心拉力螺钉内固定与克氏针张力带

陈涤新

[摘要]目的研究空心拉力螺钉内固定与克氏针张力带在髌骨骨折治疗中生物力学的对比。方法选取2013年2月～2015年2月我院接诊的60例髌骨骨折患者作为本次研究对象，按随机数字表法分为对照组和观察组，观察组采用空心拉力螺钉内固定，对照组采用克氏针张力带，观察两组患者膝屈曲角度及各参数受力、愈合情况、并发症比较。结果治疗后，观察组膝屈曲角度（45.10±2.78）a、髌腱拉力（2320.28±150.23）P、股四头肌拉力（2930.05±180.19）F、髌股关节作用力（2465.12±160.68）R均优于对照组（39.05±3.59）a、（1456.29±132.27）P、（1839.75±65.28）F、（1532.09±157.29）R差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组住院时间（7 30±0.50）d、愈合时间（8.12±0.53）周均小于对照组（11.20±1.50）d、（9.50±0.78）周差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组并发症总发生率10.00%（3/30）小于对照组40.00%（12/30），差异具有统计学意义（P<0.05）。结论通过生物力学研究得出，空心拉力螺钉内固定治疗髌骨骨折有显著疗效，有利于患者术后早期功能锻炼，减少愈合时间。值得临床推广。

[关键词]空心拉力螺钉内固定；克氏针张力带；髌骨骨折

髌骨骨折属于关节内骨折，使患者关节面出现不平滑，以及伸膝装置的连续性中断等问题，对患者的膝关节近、远功能造成影响，降低患者的生活质量。有研究表明，近年来随着人口老龄化的发展和交通的变更，髌骨骨折患者越来越多，且多数是中老年患者，主要由于骨折部位出现骨质疏松。临床上主要采用保守治疗和手术两种方法，非手术方法主要是对于髌骨骨折移位较小或者无移位情况的患者。随着对髌骨骨折的不断研究，目前有4种手术方法，其各有优缺点。手术的方式与患者后期疗效和膝关节功能锻炼、骨折的强度、愈合的时间有联系，应选择正确的手术方法，本研究主要比较空心拉力螺钉内固定与克氏针张力带在髌骨骨折治疗中的生物力学情况。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2013年2月～2015年2月我院接诊的60例髌骨骨折患者作为本次研究对象。……