早期应用1，6—二磷酸果糖联合硝酸甘油治疗急性失代偿心力衰竭

陈旭昌　王进　刘秀丽　侯美娜

[摘要]目的 观察1，6-二磷酸果糖（FDP）联合硝酸甘油治疗急性失代偿心力衰竭（ASHF）的临床效果。方法 选择2009年10月～2013年10月在我院住院心功能分级（NYHA）Ⅲ～Ⅳ级急性失代偿心力衰竭患者80例，随机分为两组，对照组给予吸氧、利尿及持续滴注硝酸甘油等常规治疗，治疗组在常规治疗基础上滴注FDPIog（速度300ug/min）。观察两组治疗24h后呼吸困难及临床症状改善情况。结果 用药24h后呼吸困难程度改善总有效率：治疗组为85.0%，对照组为62.5%（P<0.05）；临床症状改善总有效率：治疗组为87.5%，对照组为67.5%（P<0.05）。两组不良反应无明显差异（P>0.05）。结论 应用FDP和硝酸甘油联合治疗ASHF安全有效。

[关键词]1.6-二磷酸果糖；硝酸甘油；心力衰竭

[中图分类号]R541.6 [文献标识码]B [文章编号]2095-0616（2016）02-41-04

近年来，由于国际和国内心力衰竭指南的引用和推广，使慢性心力衰竭的治疗取得长足进展，但临床上因心力衰竭住院的患者，多数是急性心力衰竭（AHF），对其治疗因缺乏循证医学证据，人们对心力衰竭治疗的关注，由慢性心力衰竭转向AHF。本研究观察早期应用1，6-二磷酸果糖（FDP）联合硝酸甘油治疗急性失代偿心力衰竭（ASHF）的疗效，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2009年10月-2013年10月在我院住院心功能Ⅲ～Ⅳ级急性失代偿心力衰竭（ASHF）80例，诊断符合2005年欧洲心脏病学会（ESC）AHF诊断标准。所有患者病情及治疗均签订患者知情同意书，通过医院伦理委员会批准。基础疾病高血压病、冠心病、扩张性心肌病，病程3～15年。排除标准：排除急性心肌梗死、肥厚型心肌病、明显瓣膜疾病、收缩压血压<90mm Hg。对照组男23例、女17例，年龄50～74岁，平均（66.4±5.1）岁，其中高血压性心脏病20例、冠心病12例、扩张性心肌病8例。……