利培酮与阿立哌唑治疗双相障碍躁狂发作的临床疗效比较

李少华，李延精，李海霞，白树存

利培酮与阿立哌唑治疗双相障碍躁狂发作的临床疗效比较

李少华，李延精，李海霞，白树存

目的 对比分析利培酮与阿立哌唑对双相障碍躁狂发作的临床治疗效果。方法 选择2011年1月～2014年12月青海省中央补助地方严重精神障碍管理治疗项目收治的150例双相障碍躁狂发作患者，随机分为利培酮组与阿立哌唑组，两组均给予口服碳酸锂治疗，利培酮组加用利培酮，阿立哌唑组加用阿立哌唑。分别在治疗前和治疗后1、2、4、6 w，采用躁狂量表（BRMS）评定疗效；在治疗前及治疗后3和6 w，采用副反应症状评定量表（TESS）评定对药物不良反应。结果 治疗6 w后，阿立哌唑组的治疗总有效率为89.33%，明显高于利培酮组的78.67%（P＜0.05）；与治疗前相比，两组治疗后的BRMS评分均明显降低（P＜0.05），且阿立哌唑组在治疗后1～6 w的BRMS评分均明显低于利培酮组（P＜0.05）；阿立哌唑组不良反应发生率为41.33%，明显低于利培酮组的61.33%（P＜0.05）。结论 阿立哌唑对双相障碍躁狂发作有较好的治疗效果及较高的安全性，值得推广应用。

利培酮；阿立哌唑；双相障碍；躁狂发作；疗效；不良反应

双相障碍是一种常见的慢性复发性精神疾病，躁狂发作会对自身及他人的安全造成较大的危害［1-2］。阿立哌唑是喹啉酮衍生物，是首个获得美国FDA标准的多巴胺-5羟色胺系统稳定剂。当患者前额皮质多巴胺能水平较低时，其能激动多巴胺D2受体，改善患者的认知、郁闷及抑郁症状；而当边缘系统多巴胺功能亢进时，则可发挥拮抗剂作用，改善躁狂等阳性症状［3-4］。……