疏肝健脾汤治疗慢性乙型肝炎肝郁脾虚证的临床观察*

张　燕　谢旭善



疏肝健脾汤治疗慢性乙型肝炎肝郁脾虚证的临床观察*

张燕谢旭善

目的疏肝健脾汤治疗慢性乙型肝炎肝郁脾虚证的临床观察。方法采取随机对照研究方法，治疗慢性乙型病毒性肝炎肝郁脾虚证160例，试验组100例和对照组60例。采取单中心、随机、阳性对照及自身对照、单盲的研究方法，观察12周。结果两组综合疗效比较，治疗12周后，试验组显效36例，有效55例，总有效率为91%。对照组显效12例，有效38例，总有效率为83%。两组比较，差异有统计学意义(P<0.01),试验组综合疗效优于对照组。两组患者血清ALT水平在治疗4周、治疗8周及治疗结束后均进行性降低，差异有显著性(P<0.01)。治疗后试验组血清ALT水平低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者血清AST水平在治疗4周、治疗8周及治疗结束后均进行性降低，差异有显著性(P<0.01)。治疗后试验组血清AST水平低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者血清TBIL水平在治疗4周、治疗8周及治疗结束后均进行性降低，差异有显著性(P<0.01)。治疗后试验组血清TBIL水平低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组乙肝病毒学指标改善情况，经统计，试验组总阴转率为39%，对照组为34.2%，两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论疏肝健脾汤能够改善患者肝功能、病情分度、病毒指标，且未发现明显不良反应。

疏肝健脾汤；慢性乙型肝炎；肝郁脾虚证

慢性乙型肝炎是临床常见的疑难病症，病程缠绵、证候复杂，治疗难度大，部分患者甚至发展为肝硬化、肝癌，严重者可致死亡，该病严重影响患者的生活质量，并且大多数患者背负着沉重的心理负担。因此，积极治疗慢性乙型肝炎，阻止病情进一步发展、恶化，提高患者的生活质量，减轻患者的心理负担，是肝病研究和治疗的重点和难点。疏肝健脾汤是山东省中医药专家谢旭善老师创制的用于治疗慢性乙肝的验方，为评价该方剂的临床疗效，采取随机对照研究方法，治疗慢性乙型病毒性肝炎肝郁脾虚证160例，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料自2008年1月—2014月5月，于山东青岛海慈医疗集团的门诊收集病例，共收集病例620例，其中，属于肝郁脾虚证者200例。将肝郁脾虚证200例随机分为试验组和对照组，试验组(辨证组)130例，对照组(辨病组)70例。在治疗过程中，试验组有13例、对照组有10例转变为其他证型。……