有创—无创序贯通气对重症急性左心衰伴呼吸衰竭的治疗效果评价

李瑞平

摘要：目的 观察治疗重症急性左心衰伴呼吸衰竭患者采用有创-无创序贯通气治疗方法的临床疗效。方法 在我院随机抽取24例经常规方法治疗后无效的重症急性左心衰伴呼吸衰竭患者，对所有患者采用有创-无创序贯通气的方法进行治疗。比较患者在治疗前后的各项临床指标变化。结果 采用该方法治疗后，有20例患者临床症状出现明显好转，包括低氧血症减轻，以及血气指标和生命体征得到很大程度的改善等，P<0.05。结论 治疗重症急性左心衰伴呼吸衰竭采用有创-无创序贯通气的治疗方法可提高治疗效率，有效缓解低氧血症等症状，安全系数高，可广泛应用于对该病的临床治疗中。

关键词：有创-无创序贯通气；重症急性左心衰；呼吸衰竭；治疗效果

在内科的常见高危症状之中急性左心衰算是其中之一。它具有病死率高且病情发展十分迅速的特点。急性左心衰往往会出现低氧血症状以及诱发呼吸衰竭，这是由于患者会经常出现肺淤血以及肺泡水肿等症状所造成的[1]。常规采用药物治疗该病往往达不到理想的治療效果[2]。机械通气具有能够快速纠正患者缺氧症状以及酸中毒症状的特点，因此其能够有效的阻断各种并发症之间的恶性循环，在治疗重症急性左心衰上具有十分重要的临床意义。

1 资料与方法

1.1一般资料 在我院随机选取24例2014年1月～2015年1月就诊的重症急性左心衰伴呼吸衰竭患者，其中包括男患者16例和女患者8例，患者年龄在40～78岁，平均为60岁。所有患者中合并有18例Ⅰ型呼吸衰竭以及6例Ⅱ型呼吸衰竭。所有患者的临床表现均符合确诊标准。所有患者均处于意识模糊甚至浅昏迷状态，呼吸极度困难，呼吸频率>35次/min的患者有21例，剩余患者的呼吸频率均<10次/min。24例患者的PaO2水平均<60 mmHg，其中有6例患者的PaCO2水平>50 mmHg。