前列地尔加苦碟子注射液治疗突发性耳聋的疗效观察

黄维荣　李艳　靳媛媛

前列地尔注射液是以脂微球为药物载体的静脉注射用前列地尔制剂，由于脂微球的包裹，前列地尔不易失活，且具有易于分布到受损血管部位的靶向特性，从而发挥本品的扩张血管、抑制血小板聚集的作用。别外，本品还具有稳定肝细胞膜及改善肝功能的作用。苦碟子注射液具有抑制血栓形成，降低血小板聚集，增加纤溶酶活性，增加血栓溶解，改善微循环，改善血液流变学，还有清除自由基的作用[1]。

1 资料与方法

1.1一般资料 选自我科治疗的突发性耳聋患者160例，均符合突发性耳聋诊断标准[2]。治疗组80例，男46例，女34例，20～65岁，平均40岁，纯音测听（0.25、0.5、0.75、1、2、3、4、5、6、8 kHz）平均听力损失35～40 dB 36例，41～70 dB 36例，>70 dB 8例，伴随症状：耳鸣45例，眩晕12例。对照组80例，男45例，女35例，19～67岁，平均38岁，纯音测听（0.25、0.5、0.75、1、2、3、4、5、6、8 kH）平均听力损失35～40 dB 38例，41～70 dB 34例，>70 dB 8例，伴随症状：耳鸣43例，眩晕13例。两组病例病程均在2 w内。两组患者资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法 治疗组：前列地尔注射液2 ml加入10 ml生理鹽水缓慢注射，苦碟子注射液30 ml加入250 ml生理盐水中静脉注射。对照组：低分子右旋糖酐500 ml及复方丹参注射液20 ml加入250 ml生理盐水中静脉注射。两组均1次/d，2 w为1个疗程。两组患者均同时静脉滴注能量合剂，口服维生素B1 2片、维生素B6 2片，口服3次/d，强的松50 mg晨服1次/d。

1.3疗效标准 ①耳聋：按突发性耳聋诊断依据和疗效评定分级[2]。痊愈：各频率（0.25～4 kHz）平均听阈恢复至正常；显效：平均听阈改善30 dB以上；有效：平均听阈改善15～30 dB；无效：平均听阈改善不足15 dB；②耳鸣（根据患者感觉），显效：耳鸣消失；有效：耳鸣减轻；无效：耳鸣无改善。