高水平跳远运动员髌腱断裂修复重建及康复1例报告

卢天祥杨华陈尊荣李坚李超雄梁学仁

1福建医科大学附属泉州市第一医院骨科（泉州362000）

2福建省泉州市人民医院骨科

3福建省体育技术学院田自中心4福建省福州市第二医院骨科

高水平跳远运动员髌腱断裂修复重建及康复1例报告

卢天祥1杨华2陈尊荣3李坚4李超雄4梁学仁3

1福建医科大学附属泉州市第一医院骨科（泉州362000）

2福建省泉州市人民医院骨科

3福建省体育技术学院田自中心4福建省福州市第二医院骨科

跳远；运动员；髌腱断裂；康复

髌腱断裂是临床上较少见的严重膝关节运动性损伤，主要是在髌腱慢性损伤的基础上，股四头肌强力收缩所致，多见于青年运动员。关于急性髌腱断裂的手术方式、术后康复以及预后，不同专家有不同的经验，但体育相关工作者对运动员此类伤后的运动生涯多抱悲观态度。本例患者手术治疗后逐步康复，随访4年，治疗、康复效果良好，比赛成绩逐渐提高，达到运动健将水平。现将该患者的治疗康复情况报道如下，为该类损伤的治疗、康复训练提供参考。

1　病例资料

患者男性，19岁，跳远运动员，左侧为起跳腿。2009年5月在训练中突感左膝前方异响、疼痛，当即不能主动伸膝。查体：左膝稍肿胀、髌骨上移、髌腱正常轮廓消失，触诊腱连续性消失、腱体部凹陷，主动伸膝无力、不能直抬腿，内外侧间隙无压痛，侧向试验阴性。X线片检查：髌骨明显上移。MR检查：左髌腱断裂。

2　手术过程

伤后3天进行手术治疗。全麻下左膝前正中纵切口，术中见髌腱于体部马尾状撕裂，部分腱组织变黄变性（图1），考虑单纯缝合修复可能愈合后强度不足，决定行半腱肌肌腱重建加强。……