11例以重症肺炎为首发表现的人感染H7N9禽流感临床分析

刘志聪　毛　伟　王伟洪　毛新峰

1.浙江省湖州市中心医院浙江大学湖州医院呼吸内科，浙江湖州313000；2.浙江省湖州市中心医院浙江大学湖州医院感染内科，浙江湖州313000；3.浙江省湖州市中心医院浙江大学湖州医院放射科，浙江湖州313000

11例以重症肺炎为首发表现的人感染H7N9禽流感临床分析

刘志聪1毛伟1王伟洪2毛新峰3

1.浙江省湖州市中心医院浙江大学湖州医院呼吸内科，浙江湖州313000；2.浙江省湖州市中心医院浙江大学湖州医院感染内科，浙江湖州313000；3.浙江省湖州市中心医院浙江大学湖州医院放射科，浙江湖州313000

目的了解湖州地区人感染H7N9禽流感确诊病例的临床特征及影像学特点。方法选择2013年4月1日～2014年10月30日的11例人感染H7N9禽流感确诊病例，对其进行临床特征与影像学分析。结果人感染H7N9禽流感临床表现主要为发热、咳嗽、咳痰，研究中11例患者均有发热，其中4例痰中带血丝，4例腹泻，6例胸闷、气促。多数患者有家禽接触史，卡他症状少见，55.0%患者出现呼吸衰竭，起病至呼吸衰竭平均时间5.0 d。肺部CT病变主要在下叶背段、后基底段，上叶尖后段、舌段，病灶进展期变化迅速，部分患者恢复期即使临床症状消失，但肺部仍有片状高密度影。结论人感染H7N9禽流感容易出现重症肺炎，呼吸衰竭，尽早服用奥司他韦抗病毒，将有效减轻病情，避免严重并发症发生。提高对人感染H7N9禽流感患者的临床特征与影像学特点认识，将有利于该病的及时诊断与预后评估。

流感病毒A型；H7N9亚型；禽流感；重症肺炎；……