全膝关节置换术中股骨旋转对线参照轴的研究进展

严钰皓,唐蕾, 彭笳宸

(1遵义医学院,贵州遵义563000；2成都大学附属医院；3遵义医学院附属医院)



全膝关节置换术中股骨旋转对线参照轴的研究进展

严钰皓1,唐蕾2, 彭笳宸3

(1遵义医学院,贵州遵义563000；2成都大学附属医院；3遵义医学院附属医院)

股骨旋转对线为影响全膝关节置换术后膝关节功能极为重要的因素， 常用的股骨旋转对线参照轴有股骨内外上髁轴、股骨后髁轴、前后轴线、股骨前轴、股骨滑车轴等。积极探讨股骨旋转对线的术中参照轴对有效地降低膝关节并发症的发生有重要意义。

膝关节置换术;股骨旋转对线;参照轴

全膝关节置换术(TKA)作为一项成熟的手术，能够有效缓解晚期膝关节疼痛，恢复膝关节功能、提高患者生活质量。随着手术的常规开展，术后出现并发症等问题引起越来越多的关注。作为全身最大、结构最复杂的关节，术中对于膝关节股骨旋转力线对位的精确性是影响TKA术后膝关节功能极为重要的因素之一。它能够对髌骨运动轨迹和膝关节功能造成一定影响[1]，比如引起髌骨并发症、屈曲间隙不平衡、膝关节假体不稳、聚乙烯衬垫磨损等一系列术后并发症[2]。本文回顾近年国内外相关文献, 对股骨远端旋转力线定位的方法及其各自优势作如下系统概述。

1　股骨远端解剖特点

膝关节解剖结构复杂，包括股骨内外髁、胫骨平台内外侧髁、股骨髁间窝、股骨滑车以及膝关节周围的韧带及肌腱。膝关节的运动不是简单的屈伸活动，而是膝关节本身的形态和周围软组织共同参与下出现的活动。……