脑梗死后血管性痴呆患者血浆Hcy、S100β蛋白水平变化及意义

刘森，郭园园，胡敬，崔蓓

(河南大学淮河医院，河南开封475000)



脑梗死后血管性痴呆患者血浆Hcy、S100β蛋白水平变化及意义

刘森，郭园园，胡敬，崔蓓

(河南大学淮河医院，河南开封475000)

目的探讨脑梗死后血管性痴呆患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、S100β蛋白水平变化及意义。方法 选择112例脑梗死后血管性痴呆患者作为观察组，100例脑梗死不伴有血管性痴呆的患者作为对照组。采用简易精神状态评价量表(MMSE)评分评价患者的认知功能。采用酶联免疫吸附法测定血浆S100β蛋白，循环酶法测定血浆Hcy。结果 与对照组比较，观察组MMSE评分降低，血浆S100β蛋白、Hcy水平升高(P均<0.05)。血管性痴呆患者中，重度痴呆患者血浆S100β、Hcy水平均高于轻度、中度痴呆患者；中度痴呆患者血浆S100β、Hcy水平高于轻度痴呆患者(P均<0.05)。MMSE评分与血浆S100β蛋白、Hcy呈负相关关系(r分别为-0.913、-0.824，P均<0.05)。结论 脑梗死后血管性痴呆患者血浆Hcy、S100β蛋白水平升高，且随病情加重而升高，此二者的检测有助于病情判断。

血管性痴呆；脑梗死；S100β蛋白；同型半胱氨酸

血管性痴呆是临床上一种常见病，严重影响患者的生活质量，大部分是脑梗死后的继发性病变，是一种由于脑血管病危险因素、脑血管病导致的明显或不明显的致脑实质损害而引起的痴呆综合征，临床主要表现为认知功能障碍、局灶神经系统受损[1]。脑卒中后患者引发的血管性痴呆的危害性要远远大于引发的躯体功能障碍[2]。最新研究[3]显示，在年龄≥60岁的人群中，血管性痴呆的患病率为1.4%，发病率仅次于Alzheimer病。因此，掌握血管性痴呆的危险因素，提高引发认知障碍或痴呆的认识，早期对病情进行干预，提高治疗效果是临床研究的热点。对患者认知功能的测定带有一定的主观性，并且和患者生存环境、受教育程度有关。Hcy与脑血管病的预后有关，是独立的脑血管病危险因素[4]。近年研究证实，S100β蛋白可作为脑损伤的一种标志物，与脑损伤的程度有一定关系[5]。……