社区健康干预对血脂异常人群遵医情况和血脂水平的影响

崔蝶，徐洁，洪惠娟

社区健康干预对血脂异常人群遵医情况和血脂水平的影响

崔蝶，徐洁，洪惠娟

目的探讨健康干预对血脂异常人群的效果。方法对592例血脂异常人群进行为期14个月的健康干预和随访管理，评价人群管理前后的遵医情况、血脂监测结果。结果通过14个月的健康干预和随访管理，592例血脂异常人群的遵医行为明显提高、血脂水平比较基线调查时明显下降（均＜0.05）。结论社区健康干预和随访管理能改善血脂异常人群的血脂水平。

血脂异常；健康干预；社区；随访管理

流行病学调查显示，胆固醇，尤其是低密度胆固醇水平与冠状动脉粥样硬化（冠心病）、脑血管意外及颈动脉粥样斑块的发病有关［1］。近20年来，中国人冠心病病死率的增加主要归因于胆固醇水平升高。而血脂异常的治疗率、控制率却很低，血脂异常高危人群的健康干预已迫在眉睫［2］。杭州下城区文晖街道社区卫生服务中心责任医生对社区内18岁以上常住居民进行了血脂谱检测和相关危险因素的调查，为开展社区血脂异常综合防治及效果评价提供依据。报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料选取日常诊疗工作、社区居民健康体检及杭州市社区卫生服务信息系统中2014年11月至2015年12月筛查血脂异常562例。其中男225例，女337例；18～59岁178例，60岁以上384例。血脂异常危险分级：低危27例，占4.8％；中危115例，占20.3％；高危、极高危420例，占74.8％。10年心血管风险＜5％31例，5％～10％132例，10％ ～15％179例，＞15％220例。合并慢性疾病338例，单纯血脂异常224例。

1.2干预措施

1.2.1针对高危人群干预措施对吸烟、长期饮酒、高盐、高脂饮食、糖尿病、高血压、超重肥胖、有高血脂家族史的高危人群给予针对性的健康干预。……