优质护理在宫颈癌放疗引起放射性直肠炎的护理应用

刘荣华

（江苏省南通市肿瘤医院妇瘤科，江苏 南通 226361）

优质护理在宫颈癌放疗引起放射性直肠炎的护理应用

刘荣华

（江苏省南通市肿瘤医院妇瘤科，江苏 南通 226361）

目的 对宫颈癌放射治疗引起放射性直肠炎的护理进行研究。方法 选取2014年6月～2015年12月我院收治的由宫颈癌放射治疗而导致的放射性直肠炎患者60例作为研究对象，将其随机分为优质组与对照组，各30例。所有患者均采取常规护理干预，优质组患者在常规护理措施基础上采取优质护理干预，后对比两组患者的护理效果。结果 优质组总满意率为96.67%显著高于对照组的73.33%，且生活质量评分为（85.45±5.25）分显著高于对照组的（68.54±6.23）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对宫颈癌放射治疗引起放射性直肠炎患者，采取优质护理干预，能有效改善护理效果，值得推广。

宫颈癌放射治疗；放射性直肠炎；护理

宫颈癌是临床最常见的妇科恶性肿瘤，对中晚期患者、全身情况不适宜手术的早期患者以及手术后病理检查存在高危因素的患者多采取放射治疗。而作为早期并发症之一，放射性直肠炎于临床上较为常见，疾病主要症状为恶心呕吐、腹痛以及便血等，不仅增加了患者痛苦，且易致使疾病治疗中断延长治疗时间。为保障临床疾病治疗的顺利开展，应注重对患者的护理干预［1］，本文就此问题探究宫颈癌放射治疗引起放射性直肠炎的护理措施。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年6月～2015年12月我院收治的由宫颈癌放射治疗而导致的放射性直肠炎患者60例作为研究对象，将其随机分为优质组与对照组，各30例。所有患者均经诊断进行疾病确诊。对照组年龄25～70岁，平均年龄（51.23±6.54）岁；文化程度：高中以下16例，高中以上14例；急性11例，慢性19例。优质组年龄25～73岁，平均年龄（51.32±6.45）岁；文化程度：高中以下17例，高中以上13例；急性10例，慢性20例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对两组患者均采取常规临床护理干预，如常规的健康教育、心理指导、药物指导以及日常生活指导等；而优质组则在常规护理措施基础上采取优质护理干预，主要措施包括优质的心理护理、饮食护理、肛门护理、观察护理以及保留灌肠护理干预。具体如下。

（1）针对患者可能出现的焦虑、抑郁状态，结合患者的具体情况，在建立良好护患关系的基础上对患者进行心理指导，通过介绍成功案例以增强患者的信心，同时强化沟通交流，缓解患者的心理压力，使患者能够以积极的心态配合疾病治疗和护理［2］。（2）指导患者健康饮食，遵循少食多餐原则，并尽可能食用易消化、有营养且容易吸收的食物，以高能量、高维生素、高蛋白、低脂肪、低纤维的饮食为主［3］。（3）患者由于排便次数增多会刺激患者的肛周皮肤，因此需注重对患者肛门的护理，指导患者便后用清水对会阴、肛周进行清洗，保持肛门的干燥、清洁，并尽可能减少对患者肛周皮肤的摩擦。（4）随着放射治疗放疗剂量的增大，患者会出现进食少、大便次数增多、恶心呕吐等情况，应对患者的疾病状况以及生命体征进行密切关察，并对患者的腹痛部位、疼痛持续时间、排便次数以及改善情况进行记录，及时汇报医生，并针对所出现症状采取相应措施进行治疗和护理。（5）采取保留灌肠的护理干预。对于部分放射性直肠炎患者需采取保留灌肠处理，在对患者进行保留灌肠前需进行相应的宣传教育，对患者介绍保留灌肠的方法、目的以及可能出现的不良症状，使患者能够积极配合［4］。

1.3 观察指标

通过问卷调查了解两组患者的护理满意情况，问卷采取百分制，80～100分为满意，50～80分为比较满意，低于50分为不满意，护理满意率=满意率+比较满意率。同时通过问卷对两组病患的生活质量评分进行评定，问卷采取百分制，患者评分越高，则表示患者的生活质量越高。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学方法对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料用以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理满意率比较

优质组患者的护理总满意率为96.67%，显著高于对照组的73.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理满意情况对比 ［n（%）］

2.2 生活质量评分比较

对照组患者的生活质量评分为（68.54±6.23）分，低于优质组的（85.45±5.25）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

相较于常规的护理干预，于常规护理措施基础上对宫颈癌放射治疗引起放射性直肠炎患者采取优质护理干预能有效改善护理质量，对于患者的疾病治疗、预后以及护理满意度提升均有一定的临床价值。而优质护理的主要措施包括优质的心理护理、饮食护理、肛门护理、观察护理以及保留灌肠护理干预。本文研究结果显示，优质组护理满意率为96.67%显著高于对照组的73.33%，优质组生活质量评分为（85.45±5.25）分显著高于对照组的（68.54±6.23）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对宫颈癌放射治疗所引起的放射性直肠炎患者，在常规护理基础上采取优质护理干预，能有效改善护理质量，提升患者满意度。

［1］ 尚玉萍，陈 程，刘桂荣，等.保留灌肠法防治放射性直肠炎的护理［J］.实用临床医药杂志，2012，16（6）:14-15，20.

［2］ 段志宇.中药保留灌肠治疗宫颈癌放射性直肠炎25例临床护理［J］.齐鲁护理杂志，2011，17（1）:72-73.

［3］ 吕素珍，楼望丹，张丽珍，等.宫颈癌放射治疗患者放射性直肠炎的预防及护理［J］.护理与康复，2014，13（11）:1053-1055.

［4］ 石晓婷，尚菊战，钱英净，等.不同插管深度对药物灌肠治疗放射性直肠炎效果的影响［J］.中华护理杂志，2014，49（3）:309-311.

本文编辑：孙春宇

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ISSN.2096-2479.2016.02.085.02