磁共振弥散加权成像与动态增强对前列腺癌诊断的临床价值*

王忠　袁涛　付兵　杨智　曹瑛　彭竹琴

(成都市第五人民医院放射科， 四川 成都 611130)



磁共振弥散加权成像与动态增强对前列腺癌诊断的临床价值*

王忠袁涛付兵杨智曹瑛彭竹琴

(成都市第五人民医院放射科， 四川 成都 611130)

目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)与动态增强扫描(DCE-MRI)对前列腺癌诊断与鉴别诊断的临床价值。方法搜集35例临床诊断前列腺癌和28例前列腺增生的病人，进行常规扫描、DWI以及DCE-MRI扫描后图像分析，重点关注前列腺癌病灶及前列腺增生病灶的弥散加权信号改变，测量表观察弥散系数(ADC)值；动态增强峰值时间及增强延时扫描强化程度随时间变化表现进行探讨。结果在DWI序列上，前列腺癌呈明显高信号，ADC值减低；前列腺增生DWI序列信号无明显增高，ADC值无明显减低；在DCE-MRI上，前列腺癌呈早期迅速强化，延时扫描，可缓慢下降或持续强化，但强化程度不会升高；前列腺增生结节呈逐渐强化，延时扫描，强化程度略渐增加，差异有统计学意义(P<0.05)。结论DWI序列和DCE序列相结合运用，能提高前列腺癌诊断的准确性和敏感性，对诊断及鉴别诊断具有重要的临床价值。

弥散加权成像； 动态增强扫描； 前列腺癌； 磁共振成象

前列腺癌已成为中老年男性生殖系统的常见恶性肿瘤，其发病率仅次于肺癌。随着社会老龄化的发展，前列腺癌的发病率和死亡率将逐渐上升。以往其主要诊断方法是前列腺特异性抗原(PSA)检测、直肠指检，以及超声检查等[1]。现大多数医院依靠常规磁共振及穿刺活检来诊断前列腺癌，诊断准确率较低，且给病人带来一定的痛苦。随着磁共振检查技术的弥散加……