2016年第一季度抗菌药物使用数量排名前10品种分析

练柳丁

（惠州市第一人民医院药学部惠州516001）

2016年第一季度抗菌药物使用数量排名前10品种分析

练柳丁

（惠州市第一人民医院药学部惠州516001）

目的：了解我院2016年第一季度抗菌药物使用情况，分析用药趋势，为促进医疗机构合理使用抗菌药物提供参考。方法：通过本院信息管理系统药品统计功能集成平台，收集我院2016年第一季度抗菌药物使用数量排名前10位的药品名称、规格、单位、数量等数据进行统计，并对其组成、结构、使用合理性进行分析和评价，以供临床用药参考。结果：抗菌药物使用数量排序前10位的药品排列顺序为：头孢孟多注射液、头孢硫脒注射液、五水头孢唑林注射液、头孢地尼分散片、头孢他啶注射液、头孢噻肟舒巴坦钠注射液、甲硝唑注射液、阿奇霉素注射液、哌拉西林舒巴坦注射液、克林霉素分散片，其中注射制剂占80％；头孢类抗菌药物占60％。结论：2016年第一季度抗菌药物使用结构相对合理，但注射剂所占比例较高，应当进行适当监管，避免抗菌药物滥用，促进抗菌药物临床安全、有效、经济用药。

抗菌药物 头孢孟多注射液

对2016年第一季度抗菌药物使用数量排名前10药品进行排序分析，能阶段性掌握用药趋势，对用药结构进行分析，对不合理用药进行适当监管，以促进临床安全、有效、经济用药，尽可能避免抗菌药物滥用、降低耐药菌的发生率、减轻患者的经济负担[1]。

1　资料与方法

1.1资料：资料来源我院2016年第一季度抗菌药物使用数量排名前10品种统计。

1.2方法：通过本院信息管理系统药品统计功能集成平台，收集我院2016年第一季度抗菌药物使用数量排名前10药品等数据进行统计，排序。

2　结果分析

2.1 2016年第一季度抗菌药物使用数量排名前10位品种列表

2.2用药结果分析

2.2.1我院2016年第一季度抗菌药物结构基本合理，排名前十未出现特殊使用级药物，反映我院处方、医嘱习惯等原因已形成较为固定的用药习惯，同时反映我院临床药师工作收到一定成效，抗菌药物使用基本以《抗菌药物临床应用指导原则》（2015）为准。

2.2.2排名前10位抗菌药物中头孢类药物所占比例相对较高（60％），前三位中第二、三位均为一代头孢类抗菌药物，主要原因是头孢类抗菌药品种较多、抗菌谱较明确，主要针对革兰氏阳性球菌，临床治疗效果较理想，毒性较低，五水头孢唑林、头孢硫脒等一代头孢类抗菌药物主要针对革兰阳性球菌感染，在我院一代头孢主要用于普外科、产科预防金黄色葡萄球菌的切口感染，以及门诊有感染指征的咽炎、扁桃体炎等常见病种（革兰阳性菌感染为主）的治疗，符合《国家抗微生物指南》、《抗菌药物临床应用指导原则》（2015）的用药要求。

2.2.3头孢孟多注射液使用数量最多，头孢孟多注射液对革兰阳性菌与阴性菌均有广泛的抗菌作用，其作用机制主要是通过细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白结合，阻碍细菌细胞壁的合成，起杀菌作用。头孢孟多注射液在我院属于非限制级抗菌药物，适用于呼吸、泌尿系统以及消化系统感染，应用较广泛。骨外科住院患者感染病原菌以金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌为主，革兰阴性杆菌的β－内酰胺酶对第1代头孢菌素类药物易产生耐药性。所以二代的头孢孟多注射液使用数量最多基本合理。

3　讨论

通过对我院2016年第一季度抗菌药物使用数量排名前10位的分析和探究，得出我院2016年第一季度抗菌药物使用基本合理，但同时也出现注射剂品种使用比例较高（80％）、三代头孢排名相对靠前等不合理现象，为加强临床合理用药管理,规范抗菌药物使用,防止滥用抗菌药物，我院应继续加强抗菌药物分级分类管理，加大对原卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》（2015）的执行力，建立健全抗菌药物使用三级管理细则，临床药师应加强对医务人员进行抗菌药物的培训，使其遵循《抗菌药物临床应用指导原则》（2015）用药，保障患者用药安全，维护患者利益[2]。

[1]穆金智，王忠臣，李雄伟.1102例住院患者医院感染现患率调查与分析[J].中华医院感染学杂志，2012，22（21）：4704-4706.

[2]贾红玉.医院住院患者抗菌药物使用情况调查[J].中国现代医药杂志，2012，14（1）：63-65.

R96

B

1672-8351（2016）10-0172-01