秋咳之变：先凉后温再凉

罗大伦

秋燥有凉燥和温燥之分。

秋天的时候，天地之气不断收敛，气候变得干燥，容易引发咳嗽，尤其是孩子。于是，很多家长一到秋天，就经常给孩子服用秋梨膏、沙参、麦冬等凉润的药物。这其实是不对的。因为秋燥有凉燥和温燥之分。

初秋是凉燥：温暖身体

燥是怎么来的？一般是寒导致的。初秋，天气还有些热，可站到树荫底下，风一吹，皮肤有点凉了。这个时候，我们感受到的就是凉燥。

天气从夏天的热，骤然间过渡到了秋天的凉，人体的津液开始往回收了，收敛的时候寒邪直接侵袭到我们的肺，表现出来的症状是：

津液出不来，鼻腔干干的，一点鼻涕也没有，痰也没有，咳也是干咳;还有怕冷怕风，打喷嚏，但没有鼻涕，风像是直接洞穿鼻腔，表现为风寒束表证。

对付凉燥，不能用滋润的方法。真正应该做的是用温热的方法帮助孩子往外发寒，让津液重新回到体表。这叫辛散。一散，津液就出来了。比如可以给孩子喝点姜汤，用苏叶熬水喝或泡脚，把孩子身体热过来。只要身体暖过来了，津液重新回到体表，那么凉燥就会消失。

几天后改为温燥：生津润燥

凉燥过去几天后又会进入另一个阶段：温燥。

因为初秋后，早晚开始变凉，但中午还热。孩子到外面一走，会感觉秋阳似火，燥热莫名。这就是温燥，也叫热燥。但是，这并不代表热邪已侵犯孩子的身体，只是一种对气温的感受。

孩子之所以受温燥所害，是因为一下从热的气候进入到凉的环境中，来回折腾几次，病就来了。……