沙利度胺治Ⅹ铁异物肉芽肿一例

李志瑜 王益华 孙琦 张孟群

210008南京大学医学院附属鼓楼医院皮肤科（李志瑜），病理科（王益华、孙琦）；南京大学现代分析中心（张孟群）

沙利度胺治Ⅹ铁异物肉芽肿一例

李志瑜 王益华 孙琦 张孟群

210008南京大学医学院附属鼓楼医院皮肤科（李志瑜），病理科（王益华、孙琦）；南京大学现代分析中心（张孟群）

异物肉芽肿是异物进入人体引起的一种过敏反应。手术切除治疗异物肉芽肿最为有效。我们⒚沙利度胺成功治Ⅹ1例铁异物肉芽肿患者，现报告如下。

患者男，55岁。因右上腹部皮肤肿块1年，破溃3个月于2014年3月10日来我科就诊。1年前患者于右上腹部皮肤出现红色结节，不痒不痛，未进行任何处理，结节逐渐增大至肿块状。3个月前肿块破溃，不流脓，无不适感。破溃后曾外⒚及内服药物治疗无效（具体不详）。自述发病前患处曾受钢条戳伤，受创皮肤仅出现约黄豆大小暗紫红色斑，无明显皮肤破溃，未做任何处理。患者既往无慢性疾病及传染病史。无家族遗传病史。体检：各系统检查无异常。皮肤科检查：右上腹部近肋缘下见一11 cm×8 cm肿块，中央破溃，溃疡基底覆盖黄白色组织及少许黑痂，基底无明显渗液，较干燥，近边缘处有少许溃破出血面。溃疡边缘隆起，暗红色，宽约2.0 cm，表面有鳞屑及黄色痂皮，触之质韧（图1）。

图1 患者右肋缘下见一11 cm×8 cm肿块，中央破溃，溃疡基底覆盖黄白色组织及少许黑痂，溃疡边缘隆起，暗红色，宽约2.0 cm，表面有鳞屑及黄色痂皮，触之质韧 图2 皮损组织病理 溃疡周围及皮下脂肪组织间见较多淋巴细胞、浆细胞和多核巨细胞浸润伴多灶肉芽肿形成（HE×100）