早期益生菌干预对早产儿胃肠功能和生长发育的影响

王莉莉，朱　慧

(上海嘉定区中心医院，上海 201800)



早期益生菌干预对早产儿胃肠功能和生长发育的影响

王莉莉，朱慧

(上海嘉定区中心医院，上海 201800)

目的探讨早期益生菌干预对早产儿胃肠功能和生长发育的影响。方法将80例早产儿随机分为观察组和对照组各40例。2组均给予早产儿常规治疗和护理，并进行人工喂养，观察组在此基础上于出生24 h内给予双歧杆菌三联活菌散，连续14 d，对照组不添加益生菌制剂。比较2组早产儿胃肠道动力、喂养不耐受、营养摄入和生长发育情况。结果观察组初次排便时间、胎粪排尽时间显著短于对照组，平均大便频率显著大于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组呕吐、腹胀、胃潴留、排便不畅的发生率均显著低于对照组(P均<0.05)。观察组肠内营养热卡达50 kcal/(kd·d)和80 kcal/(kd·d)时间以及达到完全肠内营养时间均显著短于对照组(P均<0.05)。观察组体质量增长速度显著大于对照组，恢复出生体质量时间和生理性体质量下降幅度均显著小于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期益生菌干预可有效改善早产儿胃肠功能紊乱，降低喂养不耐受的发生率，增加营养物质的摄取和吸收，显著缩短达到完全肠内营养的时间，从而促进其体质量增长，减轻生理性体质量下降的幅度，对早产儿早期生长发育有着积极的作用。

益生菌；早产儿；胃肠功能；生长发育；喂养不耐受

随着围生医学的发展，我国早产儿尤其是极低出生体质量和超低出生体质量儿的存活率较以往显著提高[1]。但是与足月儿相比，早产儿免疫功能低下，胃肠功能发育尚未成熟，易出现胃潴留、呕吐、腹胀、体质量不增长等喂养不耐受的情况，往往需要依靠肠外营养支持来维持生存，但是长期静脉营养可能导致其总胆红素、总胆汁酸水平的升高，出现胆汁淤积等一系列并发症，最终影响其生长发育[1]。因此，在做好早产儿体温和呼吸的维持以及感染和出血的预防后，其喂养和营养供给方式成为儿科医师的临床研究重点，如何改善早产儿胃肠功能，提高消化吸收能力，从而最大限度地提高存活率，改善预后是临床亟须解决的重要问题。……